Τετάρτη 22 Ιουνίου 2011

Ενημέρωση

Έγινε σήμερα συνάντηση αντιπροσωπείας του ΔΣ του ΠΙΣ, με την παρουσία και του
προέδρου της ΠΟΣΕΥΠΙΚΑ κ Βλασταράκου, με τον πρόεδρο ΟΑΕΕ-ΕΟΠΥΥ κ Βουδού-
ρη και τον πρόεδρο του ΟΠΑΔ κ Σουλιώτη. Θέμα ήταν η διερεύνηση των δυνατοτή-
των διαλόγου επί των προϋποθέσεων ομαλής μετάβασης στο νέο σύστημα οργά-
νωσης και παροχής εξωνοσοκομειακών ιατρικών υπηρεσιών.
Η συζήτηση άρχισε στη βάση ενός σχεδίου που παρουσίασε ο πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ.
Ο Α αντιπρόεδρος του ΠΙΣ έκανε διευκρινιστικές ερωτήσεις, ξεκαθαρίζοντας πως το
ΔΣ του ΠΙΣ δεσμεύεται από τις αποφάσεις των ΓΣ με κυρίαρχο το αίτημα της υπο-
γραφής συλλογικής σύμβασης με τον ΕΟΠΥΥ. Η άποψη του κ Βουδούρη ήταν πως
θα υπάρξει μεν συλλογική διαπραγμάτευση με τον ΠΙΣ, αλλά δεν θα υπάρξει υπο-
γραφή συλλογικής σύμβασης αλλά ατομικών συμβάσεων και πως η διοίκηση του
ΕΟΠΥΥ είναι κατά της συλλογικής σύμβασης.
Διευκρινίστηκε πως πρόθεση του ΕΟΠΥΥ είναι να συνάψει συμβάσεις με λιγότερους
από 20 χιλιάδες γιατρούς και πως όλοι οι υπόλοιποι θα έχουν πρόσβαση στη συ-
νταγογραφία και στην αναγραφή εξετάσεων αφού πιστοποιηθούν για ηλεκτρονική
συνταγογράφηση.
Οι αμοιβές των συμβεβλημένων με τον ΕΟΠΥΥ γιατρών θα καθοριστούν με βάση
πληθυσμιακά κριτήρια, ανάλογα με τη ζήτηση και για 4ωρη καθημερινή εργασία
στο ιατρείο με πρόβλεψη εξέτασης 300 ασθενών ανά μήνα. Δεν ξεκαθαρίστηκε πό-
σο θα είναι το ύψος των αμοιβών, έγινε σαφές όμως πως θα είναι πάγια αντιμισθία
για πληθυσμό αναφοράς 1500-2000 ατόμων. Μας ανέφεραν πως εξετάζεται και η
συμμετοχή των ασθενών στο κόστος επίσκεψης!
Σχεδιάζουν πρόσληψη γιατρών στο σύστημα κράτησης ραντεβού του ΙΚΑ για διαλο-
γή των ασθενών που θα ζητούν ραντεβού. Το σύστημα ραντεβού θα αφορά και τους
ιδιώτες συμβεβλημένους και ομολογήθηκε ευθέως πως αποσκοπούν στον έλεγχο
της πραγματικής ροής ασθενών σε κάθε γιατρό από την οποία θα εξαρτάται και το
ύψος της αμοιβής του.
Θα υπάρχει προϋπολογισμένο κόστος για δαπάνες ιατρικών επισκέψεων, εργαστη-
ριακών εξετάσεων, δαπανών νοσηλείας με βάση ασφαλώς τις κατά πολύ ελαττωμέ-
νες δαπάνες που συνομολόγησε η κυβέρνηση με την τρόικα.
Ο κ Σουλιώτης υποσχέθηκε πως σύντομα;; θα εξοφληθούν τα χρωστούμενα 5 μηνών
για το 2010 και πως με βάση το νόμο που ψηφίστηκε στις 18/5/11 θα εξοφλείται το
90% του ποσού κάθε μήνα μέσα σε 50 μέρες. Ο ίδιος εξέφρασε την απορία του γιατί
διεκδικούμε συλλογικές συμβάσεις αφού είμαστε αυτοαπασχολούμενοι!! Επίσης
εξέφρασε την άποψη πως δεν είναι σκόπιμη και συνιστά καταγγελία της σύμβασης
η απαίτηση για καταβολή από τον ασφαλισμένο του ποσού των 20 ευρώ της επί-
σκεψης και πως ο ΟΠΑΔ δεν πρόκειται να πληρώνει το ποσό στον ασφαλισμένο .
Ο Α Αντιπρόεδρος του ΠΙΣ αποχώρησε από τη συνάντηση, όταν ο κ Βουδούρης επι-
καλούμενος σύντομη δήλωση σε δημοσιογράφους είπε πως θα λείψει για 2 λεπτά
αλλά μετά παρέλευση 40 λεπτών δεν είχε επιστρέψει ακόμα στη συνάντηση. Ο α-
ντιπρόεδρος του ΠΙΣ θεώρησε προσβλητική τη συμπεριφορά αυτή, εξέφρασε τη δι-
αμαρτυρία του και αποχώρησε.
ΑΘΗΝΑ 31/5/11
ΓΙΑΝΝΗΣ Γ ΜΠΑΣΚΟΖΟΣ
Α΄ ΑΝΤΙΠΡΟΕΔΡΟΣ ΠΙΣ

Δευτέρα 20 Ιουνίου 2011

Ενδιαφέρουσα άποψη

Tου δρ. Γιώργου Βουγιούκα, ιατρού – ακτινολόγου, προέδρου του Πανελληνίου Συνδέσμου Ιατρικών Διαγνωστικών Κέντρων.

Μαθαίνοντας κάποιος, ο οποιοσδήποτε Έλληνας πολίτης, γιατρός ή μη γιατρός, την απόφαση του υπουργού Υγείας, να αναστείλει για ένα εξάμηνο, την απελευθέρωση των επαγγελμάτων αρμοδιότητος του υπουργείου του, δηλαδή των επαγγελμάτων που επιχειρούν στο χώρο της Υγείας, πιστεύει ότι αυτό γίνεται, όπως κάποιοι διατείνονται, για λόγους δημοσίου συμφέροντος και προστασίας του ιατρικού επαγγέλματος.
Βέβαια, αν γνωρίζει ή μάθει ότι στο χώρο της δευτεροβάθμιας περίθαλψης, δηλαδή στις ιδιωτικές κλινικές και τα ιδιωτικά νοσηλευτήρια, που ασκείται μάλιστα βαρύτερο ιατρικό έργο, δεν υπάρχει κανένας περιορισμός στις επιχειρήσεις που δραστηριοποιούνται σε αυτό το σκέλος της υγείας, αλλά περιορισμοί τίθενται μόνο στο άλλο σκέλος της υγείας που ασχολείται με την πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας, δηλαδή με την καθημερινή φροντίδα της υγείας των πολιτών, τότε αρχίζει να αντιλαμβάνεται ότι κάτι περίεργο και νοσηρό συμβαίνει, που δεν έχει καμία σχέση με την προστασία του δημοσίου συμφέροντος και του ιατρικού επαγγέλματος.
Ας αρχίσουμε λοιπόν να εξετάζουμε, πόσο προστατεύεται το δημόσιο συμφέρον και η πλειοψηφία του ιατρικού κόσμου, βάζοντας στη σειρά κάποιες απλές σκέψεις, μέσα από τις οποίες εξάγεται αβίαστα το συμπέρασμα, για την ιδιοτέλεια και την υποκριτική στάση αυτών που υπεραμύνονται της ανωτέρω αναφερόμενης ψευδεπίγραφης προστασίας.
Επένδυση

Τον απλό πολίτη και την πολιτεία, άρα το δημόσιο συμφέρον, δεν τους ενδιαφέρει ποιος θα επενδύσει σε υποδομές και μηχανήματα, αλλά τους ενδιαφέρει τι ποιότητα παροχής υπηρεσιών υγείας θα λαμβάνουν, περιλαμβάνοντας μέσα στη λέξη ποιότητα, αφ’ ενός μεν τις υλικοτεχνικές υποδομές (κτήρια, μηχανήματα, κ.α.), αφ’ ετέρου δε, και κυρίως, αξιοπιστία ιατρικών αποτελεσμάτων, άμεση εξυπηρέτηση και φθηνές, αναλογικά με τη σπουδαιότητα του ιατρικού επαγγέλματος, υπηρεσίες υγείας.
Από την άλλη πλευρά, την πλειοψηφία των ιατρών ενδιαφέρει να μπορούν να ασκήσουν το επάγγελμά τους, είτε στο προσωπικό τους ιατρείο, πρακτική που ακολουθείται από σχεδόν όλους τους κλινικούς ιατρούς, οι οποίοι με μικρό σχετικά κόστος μπορούν να το λειτουργήσουν.

Τους εργαστηριακούς ιατρούς ενδιαφέρει, εάν δεν μπορούν να ιδρύσουν το δικό τους ιδιωτικό εργαστήριο ή διαγνωστικό κέντρο, λόγω του υψηλού κόστους επένδυσης που απαιτείται εξ’ αιτίας των πανάκριβων μηχανημάτων υψηλής τεχνολογίας, να έχουν τη δυνατότητα να εργασθούν σε κάποια μονάδα πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας και τους είναι αδιάφορο εάν την επένδυση την έχει κάνει κάποιος επιχειρηματίας ή κάποιος ιατρός – επιχειρηματίας.
Εξάλλου, την πλειοψηφία των εργαστηριακών ιατρών, όπως και κάθε άλλου υγιώς σκεπτόμενου εργαζόμενου, που δεν έχει τη δυνατότητα να δημιουργήσει δική του προσωπική εταιρεία. Τους ενδιαφέρει να υπάρχουν νέες θέσεις εργασίας για να ασκήσουν το ιατρικό επάγγελμα που έχουν σπουδάσει.

Δεν τους ενδιαφέρει ουδόλως η ιδιότητα εκείνου που χρηματοδοτεί τη δημιουργία μιας επιχείρησης στο χώρο της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, που και την ιδιότητα του ιατρού να έχει, στην προκείμενη περίπτωση λειτουργεί σαν επιχειρηματίας.
Απλούστατα, η υποκρισία και το θράσος κάποιων μεγαλογιατρών και κάποιων επιχειρηματιών στο χώρο της δευτεροβάθμιας περίθαλψης, συνεπικουρούμενοι από τα όργανά τους, που είναι κάποιοι στα διοικητικά συμβούλια των ιατρικών συλλόγων, ‘βαφτίζουν το κρέας ψάρι’ και διαλαλούν ότι ο ιατρός επιχειρηματίας, ενδιαφέρεται περισσότερο για το δημόσιο συμφέρον και το καλό του Έλληνα ασθενή, αντίθετα από οποιονδήποτε άλλον επιχειρηματία μη ιατρό, ο οποίος κατ’ αυτούς είναι στυγνός εκμεταλλευτής και αποβλέπει μόνο στο κέρδος.
Αλήθεια

Φυσικά, ούτε κουβέντα να γίνεται για την αυτονόητη αλήθεια, ότι το δημόσιο συμφέρον και η προστασία της υγείας του Έλληνα πολίτη, είναι υποχρέωση της ίδιας της Πολιτείας, η οποία μέσω των Δημοσίων ιδρυμάτων, πρέπει να παρέχει καλής ποιότητος υπηρεσίες υγείας.
Όπως πρέπει να φροντίζει και για τα δύο άλλα Δημόσια αγαθά, που είναι η παιδεία και η ασφάλεια των πολιτών. Στον ιδιωτικό τομέα, το κράτος, αντί να θέτει περιορισμούς και απαγορεύσεις, θα έπρεπε να οριοθετεί κανόνες και προϋποθέσεις, που θα βοηθούσαν την πρόοδο και την ανάπτυξη και θα εξυπηρετούσαν τον Έλληνα πολίτη, όπου το κράτος θα δυσκολευόταν ή θα αδυνατούσε να συνδράμει αποτελεσματικά στην παροχή υπηρεσιών υγείας, λειτουργώντας έτσι συμπληρωματικά ο ιδιωτικός τομέας μαζί με τον Δημόσιο, μέσα σε ένα πλαίσιο ισονομίας, ισοπολιτείας και υγιούς ανταγωνισμού, με άμεσο αποτέλεσμα τη βελτίωση των παρεχομένων υπηρεσιών υγείας στους πολίτες.
Το δυστύχημα όμως είναι ότι αυτή τη συγκεκριμένη περίοδο, που η χώρα μας έχει ήδη χρεοκοπήσει λόγω ακριβώς αυτής της νοσηρής νοοτροπίας. Δηλαδή, της άκρατης ιδιοτέλειας και της θρασύτατης υποκρισίας, που έγινε δυστυχώς, συνειδητός τρόπος ζωής τα τελευταία τριάντα χρόνια.
Οι πολιτικοί προϊστάμενοι και στο χώρο της υγείας, μπροστά στο πολιτικό κόστος και στην απώλεια μέρους της εκλογικής τους πελατείας, δεν συντάσσονται με το ορθό, το λογικό και το δίκαιο, αλλά προσπαθούν με φτηνά τεχνάσματα της τελευταίας στιγμής, να μεταθέσουν χρονικά μία σωστή ενέργεια.
Επιχειρηματικότητα

Την οποία ζητάει εξάλλου η υγιώς σκεπτόμενη Ευρωπαϊκή οικογένεια που ανήκουμε, όπως είναι η απελευθέρωση της επιχειρηματικότητας και στο χώρο της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, αγοράζοντας πολιτικό χρόνο για τον εαυτό τους και αδιαφορώντας για ακόμα μια φορά, για την προστασία των πραγματικών συμφερόντων της πλειοψηφίας των πολιτών (ιατρών και ασθενών) αυτής της χώρας.
Καταλήγοντας, για μεν τους συναδέλφους μου ιατρούς, θα πρέπει να γίνει αποδεκτό το δικαίωμα του κάθε Έλληνα πολίτη, δικαίωμα που το προστατεύει το άρθρο 5 παρ.1 του Συντάγματος, που ομιλεί για την 'οικονομική ελευθερία που δεν προσβάλλει τα δικαιώματα των άλλων.
Δεν παραβιάζει το Σύνταγμα ή τα χρηστά ήθη', γιατί διαφορετικό είναι, το να επιχειρεί κάποιος και στο χώρο της υγείας, που είναι αναφαίρετο δικαίωμα του οποιοδήποτε πολίτη αυτής της χώρας και άλλο η άσκηση του ιατρικού επαγγέλματος, που είναι αποκλειστικό δικαίωμα του Έλληνα ιατρού.
Δηλαδή του πολίτη που έχει σπουδάσει τη σημαντικότερη των επιστημών, μίας επιστήμης που ασχολείται με την φροντίδα του υπέρτατου αγαθού που είναι η υγεία των ανθρώπων, για δε τους πολιτικούς, θα πρέπει να γίνει κατανοητή η υποχρέωσή τους, να υπηρετούν το δίκαιο, το ηθικό και το Συνταγματικά κατοχυρωμένο και όχι το πρόσκαιρα ωφέλιμο για αυτούς και το κόμμα τους.

Πέμπτη 16 Ιουνίου 2011

Ο νέος ΕΟΠΥΥ

 Στο ν/σ για τις μεταμοσχέυσεις που καταατέθηκε στην Βουλή των Ελλήνων για συζήτηση εισήχθησαν ενδιάφερουσες τροπολογίες για το ΕΟΠΥΥ
Τροπολογία για τον ΕΟΠΥΥ στο ν/σ των μεταμοσχεύσεων

Παρασκευή 10 Ιουνίου 2011

Τα 15 μέτρα ... φωτιά του Μεσοπρόθεσμου


Στο Μεσοπρόθεσμο Πρόγραμμα δεν περιλαμβάνεται η έκτακτη εισφορά που σχεδιάζεται από την κυβέρνηση να επιβληθεί επί των δηλωθέντων εισοδημάτων. Όπως διευκρίνιζαν μέλη του οικονομικού επιτελείου, η σχετική ρύθμιση θα περιληφθεί στον εφαρμοστικό νόμο και αφού προηγηθεί διαβούλευση τόσο για τον συντελεστή -που σχεδιάζεται να κυμανθεί από 3% ως 7%- όσο και για το ύψος του εισοδήματος που θα υπολογίζεται -στον κατ΄αρχήν σχεδιασμό που υπάρχει λέγεται ότι θα αφορά εισόδημα άνω των 8.000 ευρώ-, καθώς για την έκταση της χρονικής εφαρμογής του. Επιπλέον εγκαταλείπεται το σχέδιο της εξίσωσης του ειδικού φόρου κατανάλωσης σε πετρέλαιο θέρμανσης και κίνησης.
Επίσης, από το 2011 ξεκινάει η σταδιακή μετάβαση στο νέο ενιαίο μισθολόγιο που θα θεσπιστεί τον Ιούλιο. Με το νέο ενιαίο μισθολόγιο, ένα μεγάλο μέρος των σημερινών επιδομάτων ενσωματώνονται στον βασικό μισθό και οι μισθοί συνδέονται με τους ρόλους και τις θέσεις των υπαλλήλων.

Σχετικά με το πρόγραμμα των αποκρατικοποιήσεων και αξιοποίησης της περιουσίας του δημοσίου, ο στόχος είναι εισπράξεις ύψους 50 δισ. ευρώ έως το 2015, εκ των οποίων τα 15 δισ. ευρώ να εισπραχθούν έως το τέλος του 2012.

Ήδη, έχουν επιλεγεί σύμβουλοι αποκρατικοποιήσεων για ΔΕΠΑ ΕΑΣ, ΔΑΑ ΤΠΔ, Ελληνικό, Φάσμα Συχνοτήτων, ΟΠΑΠ, ΟΔΙΕ Κρατικά Λαχεία, ΕΛΒΟ Κοίτασμα Αερίου «Νότια Καβάλα», Ελληνικοί Αυτοκινητόδρομοι, Χαρτοφυλάκιο Ακινήτων Δημοσίου και έχουν δρομολογηθεί οι διαδικασίες για ΔΕΗ, ΕΥΔΑΠ, ΕΛΤΑ, ΛΑΡΚΟ Καζίνο, ΤΡΑΙΝΟΣΕ, Περιφερειακά Αεροδρόμια και Λιμάνια.

Ακόμα, δημιουργείται ειδικός φορέας, το Ταμείο Αξιοποίησης Ιδιωτικής Περιουσίας του Δημοσίου, στον οποίο θα ενταχθούν ειδικά χαρτοφυλάκια αξιοποίησης της κινητής και ακίνητης περιουσίας του δημοσίου.
Αναλυτικότερα, τα μέτρα του Μεσοπρόθεσμου συνοψίζονται:

- Μειώνεται το αφορολόγητο όριο στο Φόρο Ακίνητης Περιουσίας στα 200.000 ευρώ ενώ «παγώνει» η αύξηση των αντικειμενικών αξιών. Η εισήγηση αφορά και στην αύξηση του φόρου μεταβίβασης και τη διετή αναστολή του πόθεν έσχες για όλες τις κατοικίες.
- Στην επιβολή κεφαλικού φόρου σε όλα τα εισοδήματα από 8.000 ευρώ, που θα κλιμακώνεται (με συντελεστές από 3% έως 7%) ανάλογα με το ύψος του εισοδήματος.
- Αυστηριοποίηση του συστήματος των αποδείξεων (το 30% του εισοδήματος για κάλυψη του αφορολογήτου), καθώς και τεκμήρια διαβίωσης κατά επαγγελματικές ομάδες.
- Αύξηση κατά 25% στις τιμές των εισιτηρίων από το 2013.
- Αξιολόγηση και μείωση φορολογικών εξαιρέσεων και απαλλαγών και αύξηση τεκμηρίων (αναμένονται έσοδα για το δημόσιο της τάξης των 100 εκατ. ευρώ)
- Ειδική εισφορά αλληλεγγύης στα φυσικά πρόσωπα, αύξηση τεκμηρίων διαβίωσης και τεκμήρια ελεύθερων επαγγελματιών (έσοδα 400 εκατ. ευρώ)
- Αύξηση του ΦΠΑ στην εστίαση από 13% σε 23% από 1/9/2011 (έσοδα 300 εκατ. ευρώ)
- Αλλαγή στον φόρο ακίνητης περιουσίας (έσοδα 500 εκατ. ευρώ)
- Έσοδα από αυθαίρετα (έσοδα 300 εκατ. ευρώ)
- Αλλαγή στη δομή του φόρου καπνού και μείωση του περιθωρίου καταβολής του ΕΦΚ για τις εταιρείες από τις 56 στις 26 μέρες (έσοδα 150 εκατ. ευρώ)
- Δήλωση σκαφών αναψυχής ως ιδιωτικά σε συνέχεια δράσεων ΣΔΟΕ και ρύθμισης για την εγγραφή τους στα αρχεία των φορολογικών αρχών (έσοδα 150 εκατ. ευρώ)
- Έσοδα από ειδικούς φόρους κατανάλωσης (έσοδα 250 εκατ. ευρώ)
- Αύξηση των τελών κυκλοφορίας (έσοδα 100 εκατ. ευρώ)
- Έκτακτη εισφορά σε οχήματα μεγάλου κυβισμού, μεγάλης αξίας ακίνητα, σκάφη και πισίνες (έσοδα 100 εκατ. ευρώ)
- Φορολόγηση χρηματοοικονομικών συναλλαγών (έσοδα 100 εκατ. ευρώ)
Η κατανομή των παρεμβάσεων στη διάρκεια της εξεταζόμενης περιόδου είναι εμπροσθοβαρής και παρουσιάζεται κατ’ έτος ως εξής:
Το 2011 6,5 δισ. ευρώ ή 23,1% των συνολικών μέτρων
Το 2012 6,8 δισ. ευρώ ή 24,0% των συνολικών μέτρων
Το 2013 5,2 δισ. ευρώ ή 18,5% των συνολικών μέτρων
Το 2014 5,4 δισ. ευρώ ή 19,3% των συνολικών μέτρων
Το 2015 4,3 δισ. ευρώ ή 15,1% των συνολικών μέτρων
Τα κύρια νέα μέτρα από πλευράς δαπανών αφορούν τις εξής βασικές κατηγορίες:
-εξορθολογισμό της μισθολογικής δαπάνης (660 εκατ. ευρώ),
-μείωση λειτουργικών δαπανών και λοιπών εξόδων (90 εκατ. ευρώ) μέσω της υλοποίησης της διαδικασίας ηλεκτρονικών προμηθειών για τις προμήθειες του δημόσιου τομέα, εξοικονόμησης δαπανών ενέργειας, μείωσης δαπανών για ενοίκια, μείωσης των τηλεπικοινωνιακών δαπανών μέσω του Σύζευξις κ.λπ.,
-μείωση του διοικητικού κόστους του ΕΣΠΑ (154 εκατ. ευρώ),
-συγχωνεύσεις /καταργήσεις και περικοπές επιχορηγήσεων φορέων (90 εκατ. ευρώ),
-αναδιάρθρωση ΔΕΚΟ (414 εκατ. ευρώ),
-μείωση δαπανών περίθαλψης (204 εκατ. ευρώ) μέσω του νέου υγειονομικού χάρτη, της επανεξέτασης του έργου και των δαπανών των εποπτευόμενων εξωνοσοκομειακών φορέων, της εισαγωγής κεντρικού συστήματος προμηθειών των νοσοκομείων, της μείωσης του κόστους περίθαλψης ανά περιστατικό και της έναρξης λειτουργίας του Εθνικού Οργανισμού Πρωτογενούς Περίθαλψης,
-μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης με την πλήρη υλοποίηση του συστήματος ηλεκτρονικής συνταγογράφησης (493 εκατ. ευρώ),
-μείωση των δαπανών για κοινωνική ασφάλιση (1.260 εκατ. ευρώ), μέσω προσαρμογής των επικουρικών συντάξεων, εξορθολογισμού των επιδομάτων και του αριθμού των δικαιούχων ΟΕΕ και ΟΕΚ, μείωσης συντάξεων ΟΓΑ και εισαγωγής αυστηρότερων κριτηρίων για τους δικαιούχους, μείωσης των δαπανών για επιδόματα κοινωνικής ασφάλισης μέσω επανελέγχου των στοιχείων των δικαιούχων
-μείωση δαπανών ΟΤΑ με περικοπή επιχορηγήσεων σε ΟΤΑ (250 εκατ. ευρώ).
Αντίστοιχα τα νέα μέτρα από πλευράς εσόδων εμπίπτουν στις εξής γενικές κατηγορίες:
-αύξηση φορολογικών εσόδων (2.880 εκατ. ευρώ )
-αύξηση ασφαλιστικών εισφορών ΟΚΑ (260 εκατ. ευρώ)
-αύξηση εσόδων ΟΤΑ (105 εκατ. ευρώ)
ΠΕΡΙΚΟΠΕΣ ΑΝΑ ΤΟΜΕΑ
Μείωση κατά 230,47 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 23% το 2015 σε σύγκριση με τη σχετική εκτίμηση για το 2011 προ της λήψης μέτρων ή ποσοστό 11,3%, προβλέπεται στις δαπάνες του Υπουργείου Οικονομικών. Πιο συγκεκριμένα, η μείωση των δαπανών αφορούν:
-πληρωμή των αποδοχών οι οποίες εκτιμάται ότι θα παρουσιάσουν μείωση κατά 69,96 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 15,7%, ενώ οι δαπάνες για πληρωμή πρόσθετων παροχών από καταργηθέντες ειδικούς λογαριασμούς εκτιμάται ότι θα παρουσιάσουν μείωση κατά 53,54 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 15,5%. Οι δαπάνες για λοιπές παροχές (υπερωρίες, συμμετοχή σε αμειβόμενες επιτροπές και συμβούλια, κλπ.) εκτιμάται ότι θα παρουσιάσουν μείωση κατά 3,68 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 56,6%,
-λειτουργικές και λοιπές δαπάνες κατά 103,29 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 51,1%, εκ των οποίων 94,19 εκατ. ευρώ αφορούν μείωση καταναλωτικών δαπανών με ιδιαίτερη αναφορά στην εκτιμώμενη μείωση που θα επιτευχθεί στις δαπάνες λειτουργίας κατά 30,98 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 30,1%. Οι δαπάνες για επιχορηγήσεις φορέων και εισφορές σε διεθνείς οργανισμούς, εκτιμάται ότι θα εμφανίσουν μείωση κατά 8,98 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 51,1%.
Μείωση κατά 916,86 εκατ. ευρώ το 2015 σε σύγκριση με τη σχετική εκτίμηση για το 2011 προ της λήψης μέτρων ή ποσοστό 15,6%, προβλέπεται στις δαπάνες του Υπουργείου Υγείας. Πιο συγκεκριμένα, η μείωση των δαπανών αφορούν:
-αποδοχές και λοιπές πρόσθετες παροχές του προσωπικού των νοσηλευτικών ιδρυμάτων κατά 494,1 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 16,9%, εκ των οποίων η εξοικονόμηση στις δαπάνες για πληρωμή -μισθών ανέρχεται σε 364,1 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 15,5% ενώ για πρόσθετες παροχές η μείωση διαμορφώνεται σε 130 εκατ. ευρώ ή 85,2%,
-επιχορήγηση οργανισμών και ιδρυμάτων υγείας και χορήγηση εισοδηματικών ενισχύσεων υγειονομικής και κοινωνικής αντίληψης, στο πλαίσιο της συνολικής επαναξιολόγησης του -καθεστώτος χορήγησής τους, κατά 159,34 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 37,4%,
-κάλυψη των ελλειμμάτων νοσοκομείων κατά 100 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 8,3% και
επιχορήγηση νοσηλευτικών ιδρυμάτων για την εξόφληση μέρους των παλαιότερων οφειλών τους και συγκεκριμένα του τελευταίου τριμήνου του προηγούμενου έτους κατά 150 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 33,3%.
Μείωση κατά 76,11 εκατ. ευρώ το 2015 σε σύγκριση με τη σχετική εκτίμηση για το 2011 προ της λήψης μέτρων ή ποσοστό 11,3%, προβλέπεται στις δαπάνες του Υπουργείου Δικαιοσύνης. Πιο συγκεκριμένα, η μείωση των δαπανών αφορούν:
-αποδοχές και λοιπές πρόσθετες παροχές κατά 73,94 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 12,2%, εκ των οποίων η εξοικονόμηση για δαπάνες καταβολής μισθών ανέρχεται σε 69,21 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 13,4% ενώ για τις λοιπές παροχές μισθολογικού χαρακτήρα η μείωση διαμορφώνεται σε 1,35 εκατ. ευρώ ή -ποσοστό 10,3% και στις πρόσθετες παροχές καταργηθέντων ειδικών λογαριασμών η μείωση διαμορφώνεται σε 3,38 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 4,5%,
-λειτουργικές και λοιπές δαπάνες κατά 5,42 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 10,2%, με ιδιαίτερη αναφορά στις δαπάνες λειτουργίας κατά 3,62 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 12,7% και
-προμήθειες υλικοτεχνικού εξοπλισμού κατά 1,77 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 9%.
Η διαμόρφωση των εξοικονομήσεων στο Υπουργείο Παιδείας εκτιμάται ότι θα επιτευχθεί κυρίως ως αποτέλεσμα της εφαρμογής των κατάλληλων πολιτικών για τη μείωση των δαπανών που αφορούν:
-αποδοχές και λοιπές πρόσθετες παροχές του πολιτικού προσωπικού κατά 541,4 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 10%, εκ των οποίων η εξοικονόμηση από δαπάνες πληρωμής μισθών ανέρχεται σε 528,36 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 10,4% ενώ για τις πρόσθετες παροχές η μείωση διαμορφώνεται σε 3,6 εκατ. ευρώ ή 6,5%,
-λειτουργικές και λοιπές δαπάνες κατά 98,74 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 14,1%, εκ των οποίων 76,01 εκατ. ευρώ αφορούν μείωση καταναλωτικών δαπανών με ιδιαίτερη αναφορά στη μείωση των δαπανών για προμήθειες υλικοτεχνικού εξοπλισμού κατά 39,74 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 49,9% και
επιχορήγηση φορέων στο πλαίσιο της συνολικής επαναξιολόγησης του καθεστώτος επιχορήγησής τους, κατά 22,44 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 4,2%.
Μείωση κατά 79,59 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 15,2% το 2015 σε σύγκριση με τη σχετική εκτίμηση για το 2011 προ της λήψης μέτρων ή ποσοστό 11,3%, προβλέπεται στις δαπάνες του Υπουργείου Πολιτισμού και Τουρισμού. Πιο συγκεκριμένα, η μείωση των δαπανών αφορούν:
λειτουργικές και λοιπές δαπάνες κατά 53,1 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 18,9%, εκ των οποίων 40,23 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 17,5% αφορούν μείωση δαπανών για επιχορηγήσεις φορέων. Περαιτέρω μειώσεις καταναλωτικών δαπανών εκτιμάται ότι θα επιτευχθούν στις δαπάνες λειτουργίας κατά 7,72 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 44,9%,
πληρωμή των αποδοχών που εκτιμάται ότι θα παρουσιάσουν μείωση κατά 25,16 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 11%, ενώ για πληρωμή πρόσθετων παροχών που εκτιμάται ότι θα παρουσιάσουν μείωση κατά 1,99 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 52,1%.
Μείωση κατά 368,28 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 34,9% το 2015 σε σύγκριση με τη σχετική εκτίμηση για το 2011 προ της λήψης μέτρων ή ποσοστό 11,3%, προβλέπεται στις δαπάνες του Υπουργείου Αγροτικής Ανάπτυξης και Τροφίμων.
Σημειώνεται όμως ότι η πραγματική μείωση των πιστώσεων του προϋπολογισμού του Υπουργείου ανέρχεται σε 37,9 εκατ. ευρώ ή 16,1%, αν ληφθεί υπόψη η κατάργηση της απόδοσης στον ΕΛΓΑ με το ν. 3889/10 (67,5 εκατ. ευρώ) και η ανωτέρω μείωση των επιδοτήσεων γεωργίας.
Πιο συγκεκριμένα, η μείωση των δαπανών αφορούν:
-πληρωμή των αποδοχών οι οποίες εκτιμάται ότι θα παρουσιάσουν μείωση κατά 11,24 εκατ. ευρώ,
-επιχορηγήσεις λοιπών φορέων κατά 7,87 εκατ. ευρώ και
-δαπάνες λειτουργίας κατά 17 εκατ. ευρώ.
Μείωση κατά 27,77 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 11,2% το 2015 σε σύγκριση με τη σχετική εκτίμηση για το 2011 προ της λήψης μέτρων ή ποσοστό 11,3%, προβλέπεται στις δαπάνες του Υπουργείου Περιβάλλοντος, Ενέργειας και Κλιματικής Αλλαγής. Πιο συγκεκριμένα, η μείωση των δαπανών αφορούν:
-πληρωμή των αποδοχών οι οποίες εκτιμάται ότι θα παρουσιάσουν μείωση κατά 40,18 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 29,3%,
-λειτουργικές και λοιπές δαπάνες κατά 6,70 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 8,0%, παρά το γεγονός ότι οι επιχορηγήσεις προς λοιπούς φορείς εκτιμάται ότι θα παρουσιάσουν αύξηση κατά 1,14 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 3,3%. Οι σημαντικότερες εξοικονομήσεις εκτιμάται ότι θα επιδεχθούν στις δαπάνες λειτουργίας κατά 7,39 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 27,2%.
Μείωση κατά 27,77 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 11,2% το 2015 σε σύγκριση με τη σχετική εκτίμηση για το 2011 προ της λήψης μέτρων ή ποσοστό 11,3%, προβλέπεται στις δαπάνες του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης. Πιο συγκεκριμένα, η μείωση των δαπανών ότι θα επιτευχθεί σημαντική εξοικονόμηση στις δαπάνες επιχορήγησης του ασφαλιστικού συστήματος εν γένει, συνολικού ύψους 2.099,37 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 15,3%.
Μείωση κατά 21,44 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 18% το 2015 σε σύγκριση με τη σχετική εκτίμηση για το 2011 προ της λήψης μέτρων ή ποσοστό 11,3%, προβλέπεται στις δαπάνες του Υπουργείου Οικονομίας, Ανταγωνιστικότητας και Ναυτιλίας. Πιο συγκεκριμένα, η μείωση των δαπανών αφορούν:
επιχορηγήσεις προς λοιπούς φορείς, οι οποίες εκτιμάται ότι θα παρουσιάσουν μείωση κατά 10,49 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 54,5% και
πληρωμή καταναλωτικών δαπανών, οι οποίες εκτιμάται ότι θα παρουσιάσουν μείωση κατά 6,66 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 30,4%.
Μείωση κατά 125,41 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 13,9% το 2015 σε σύγκριση με τη σχετική εκτίμηση για το 2011 προ της λήψης μέτρων ή ποσοστό 11,3%, προβλέπεται στις δαπάνες του Υπουργείου Υποδομών, Μεταφορών και Δικτύων. Πιο συγκεκριμένα, η μείωση των δαπανών αφορούν:
-πληρωμή των αποδοχών του προσωπικού, οι οποίες εκτιμάται ότι θα παρουσιάσουν μείωση κατά 28,58 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 12,9%, εκ των οποίων 23,51 εκατ. ευρώ αφορούν μισθούς και 5,07 εκατ. ευρώ αφορούν λοιπές παροχές και πρόσθετες παροχές από καταργηθέντες ειδικούς λογαριασμούς,
-επιχορηγήσεις συγκοινωνιακών και λοιπών φορέων κατά 46,18 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 8,8%,
-λειτουργικές και λοιπές δαπάνες κατά 46,34 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 78,3% και
-προμήθεια υλικοτεχνικού και λοιπού εξοπλισμού κατά 4,14 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 64,1%.
Μείωση κατά 259,66 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 16,7% το 2015 σε σύγκριση με τη σχετική εκτίμηση για το 2011 προ της λήψης μέτρων ή ποσοστό 11,3%, προβλέπεται στις δαπάνες του Υπουργείου Θαλασσίων Υποθέσεων, Νήσων και Αλιείας. Πιο συγκεκριμένα, η μείωση των δαπανών αφορούν:
-μείωση κατά 18,79 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 10,7% των δαπανών για καταβολή μισθών ένστολου και πολιτικού προσωπικού και
-είωση 6,62 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 42,4% των δαπανών για καταβολή πρόσθετων, μισθολογικού χαρακτήρα, παροχών,
μετακινήσεις ένστολου προσωπικού για εκτέλεση υπηρεσίας κατά 1,13 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 53,6% και λειτουργικές και λοιπές δαπάνες κατά 2,49 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 35,6%.
Μείωση κατά 315,36 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 16,4% το 2015 σε σύγκριση με τη σχετική εκτίμηση για το 2011 προ της λήψης μέτρων ή ποσοστό 11,3%, προβλέπεται στις δαπάνες του Υπουργείου Προστασίας του Πολίτη. Πιο συγκεκριμένα, η μείωση των δαπανών αφορούν:
-μείωση κατά 189,39 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 12,6% των δαπανών για καταβολή μισθών ένστολου, πολιτικού και εποχικού προσωπικού και
-μείωση 70,54 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 49,2% των δαπανών για καταβολή πρόσθετων, μισθολογικού χαρακτήρα, παροχών,
μετακινήσεις ένστολου προσωπικού για εκτέλεση υπηρεσίας κατά 11,79 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 23,3%, λειτουργικές και λοιπές δαπάνες κατά 13,75 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 13,4%,
προμήθεια υλικοτεχνικού και λοιπού εξοπλισμού κατά 20,79 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 28,6% και
δαπάνες για την παραγωγή νέου τύπου διαβατηρίων κατά 8,16 εκατ. ευρώ ή ποσοστό 16,8%.
Παπανδρέου: Θα επιμείνω μέχρι τέλους
«Θα επιμείνω μέχρι τέλους, επιδιώκοντας την υπερψήφιση του μεσοπρόθεσμου με μια ευρύτερη πλειοψηφία», δήλωσε ο πρωθυπουργός κ. Γιώργος Παπανδρέου κατά το υπουργικό συμβούλιο, επαναλαμβάνοντας την ανάγκη ανάγκη να δοθεί προς τα έξω ένα ισχυρό μήνυμα ενότητας.
Παράλληλα, προανήγγειλε την αξιοποίηση τεχνοκρατών σε «καίριους τομείς», δηλώνοντας ανοικτός να αξιοποιήσει πρόσωπα ικανά «σε καίριους τομείς», πάντα με συγκεκριμένους στόχους και χωρίς κομματικούς περιορισμούς.
Βρισκόμαστε σε καθοριστικό σταυροδρόμι. Μια δύσκολη διαπραγμάτευση βρίσκεται σε εξέλιξη. Θέλω όμως να υπογραμμίσω ότι, είναι ιδιαίτερα θετικό το γεγονός ότι αυτό το μεσοπρόθεσμο έγινε μετά από γόνιμη συζήτηση σε όλα τα επίπεδα για μακρύ χρονικό διάστημα και στο Υπουργικό Συμβούλιο και στην Κοινοβουλευτική Ομάδα και στο Πολιτικό Συμβούλιο.
Πολλοί επιχειρούν να πανικοβάλουν τον κόσμο, μας κατακρίνουν επειδή το Άτυπο Υπουργικό ή ο ΚΤΕ συνεδρίασαν επί ώρες, ενόψει της οριστικής διαμόρφωσης του μεσοπρόθεσμου προγράμματος. Ίσως επειδή δεν έχουν συνηθίσει, παρότι εμείς έχουμε καθιερώσει τον διάλογο και την αναλυτική συζήτηση σε όλες τις διαδικασίες.
Τέλος ο κ. Παπανδρέου τόνισε ότι θα επιδιώξει τη μεγαλύτερη δυνατή πλειοψηφία για τα μέτρα του Μεσοπρόθεσμου Προγράμματος, έχοντας βεβαίως ξεκαθαρίσει ότι δεν ζητά ενισχυμένη πλειοψηφία 180 βουλευτών.
Όσοι επιθυμείτε να διαβάσετε αναλυτικά το μεσοπρόθεσμο μπορείτε να το κατεβάσετε από την "ιατρική νομολογία " στο πλαίσιο " ενδιαφέροντες συνδέσμοι "

Τρίτη 7 Ιουνίου 2011

Φραγμός για τα ονόματα γιατρών ύποπτων για φοροδιαφυγή



Μπλοκάρει η Αρχή Προστασίας Προσωπικών Δεδομένων τη δημοσιοποίηση από το διαδίκτυο των ονομάτων των γιατρών που ελέγχονται για φοροδιαφυγή. Με απόφασή της θεωρεί ότι είναι παράνομη η ανάρτηση στην ηλεκτρονική σελίδα του υπουργείου Οικονομικών των ονομάτων τους, κάτι που, όπως αναφέρει, «συνιστά επεξεργασία απλών δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα και περιορισμό του ατομικού δικαιώματος πληροφοριακού αυτοκαθορισμού ενόψει των κινδύνων του διαδικτύου για την προσωπικότητα του ατόμου».

Για το λόγο αυτό η Αρχή ζητεί από το υπουργείο Οικονομικών μέσα σε 15 ημέρες από την κοινοποίηση της απόφασης της, να κατεβάσει το δελτίο τύπου που αναρτήθηκε στις 13 Μαίου 2010 με τα ονόματα των γιατρών για τους οποίους είτε διαπιστώθηκαν φορολογικές παραβάσεις, είτε είχαν ή επρόκειτο να καταλογιστούν σε αυτούς πρόστιμα για φοροδιαφυγή.

Σύμφωνα με την Αρχή, δεν υπάρχει ρητή νομοθετική διάταξη που να επιτρέπει στο Υπουργείο Οικονομικών την ανάρτηση στο διαδίκτυο των ονοματεπώνυμων και των επαγγελματικών διευθύνσεων παραβατών της φορολογικής νομοθεσίας. Επιπλέον, όπως αναφέρει η απόφαση, παραβιάζεται ο Χάρτης Θεμελιωδών Δικαιωμάτων της Ευρωπαϊκής Ένωσης και την ΕΣΔΑ που κατοχυρώνουν την προστασία του ατόμου από την επεξεργασία δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα.

Στην Αρχή προσέφυγαν αρχικά δύο ιδιώτες γιατροί τα ονόματα των οποίων περιλαμβάνονταν στη λίστα και στη συνέχεια ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών κατήγγειλε αφενός τη δημοσίευση της λίστας των γιατρών που ελέγχονταν για φορολογικές παραβάσεις και αφετέρου την αναγραφή του ΑΜΚΑ των θεραπόντων γιατρών στα συνταγολόγια των ασφαλισμένων φορέων κοινωνικής ασφάλισης.

Σαν να μην πέρασε μια μέρα:......



"Το εκήρυξεν ο θείος Όμηρος προ ετών τρισχιλίων: Εις οιωνός άριστος!...Αλλά τις έβαλεν εις πράξιν την συμβουλήν του θειοτάτου αρχαίου ποιητού; Εκ της παρούσης ημών γενεάς τις ημύνθη περί πάτρης;
Και τι πταίει η γλαυξ, η θρηνούσα επί ερειπίων; Πταίουν οι πλάσαντες τα ερείπια.
Και τα ερείπια τα έπλασαν οι ανίκανοι κυβερνήται της Ελλάδος.
Ημύνθησαν περί πάτρης οι άστοργοι πολιτικοί, οι εκ περιτροπής μητρυιοί του ταλαιπώρου ωρφανισμένου Γένους;
Αυτοί οι πολιτικοί, αυτοί οι βουλεπταί, εκατάστρεψαν το έθνος, ανάθεµά τους. Κάψιµο θέλουν όλοι τους! Τότε σ' εξεθέωναν οι προεστοί κι οι «γυφτοχαρατζήδες» τώρα σε «αθεώνουν» οι βουλευταί κ' οι δήµαρχοι.
Αυτοί που είχαν το λύειν και το δεσµείν εις τα δύο κόµµατα, τους έταζαν «φούρνους µε καρβέλια», δώσαντες αυτοίς ουχί πλείονας των είκοσι δραχµών µετρητά, απέναντι, καθώς τους είπαν, και παρακινήσαντες αυτούς να εξοδεύσουν κι απ' τη σακκούλα τους όσα θέλουν άφοβα, διότι θα πληρωθούν µέχρι λεπτού, σύµφωνα µε τον λογαριασµόν, όν ήθελαν παρουσιάσουν.
Το τέρας το καλούµενον επιφανής τρέφει τη φυγοπονίαν, την θεσιθηρίαν, τον τραµπουκισµόν, τον κουτσαβακισµόν, την εις τους νόµους απείθειαν. Πλάττει αυλήν εξ αχρήστων ανθρώπων, στοιχείων φθοροποιών τα οποία τον περιστοιχίζουσι, παρασίτων τα οποία αποζώσιν εξ αυτού...
Μεταξύ δύο αντιπάλων µετερχοµένων την αυτήν διαφθορά, θα επιτύχει εκείνος όστις ευπρεπέστερον φορεί το προσωπείον κ' επιδεξιώτερον τον κόθορνον.
Άμυνα περί πάτρης δεν είναι αι σπασμωδικαί, κακομελέτητοι και κακοσύντακτοι επιστρατείαι, ουδέ τα σκωριασμένης επιδεικτικότητος θωρηκτά. Άμυνα πετρί πάτρης θα ήτο η ευσυνείδητος λειτουργία των θεσμών, η εθνική αγωγή, η χρηστή διοίκησις, η καταπολέμησις του ξένου υλισμού και του πιθηκισμού, του διαφθείραντος το φρόνημα και εκφυλίσαντος σήμερον το έθνος, και η πρόληψις της χρεωκοπίας.
Και σήμερον, νέον έτος έρχεται. Και πάλιν τι χρειάζονται οι οιωνοί; Οιωνοί είναι τα πράγματα.
Μόνον ο λαός λέγει. Κάθε πέρσυ και καλλίτερα.
Ας ευχηθώμεν το ερχόμενον έτος να μη είναι χειρότερον από το έτος το φεύγον".


Αλέξανδρος Παπαδιαμάντης
Εφημερίς "Ακρόπολις", 1 Ιαν. 1896

Σουίτες και μονόκλινα του ΕΣΥ παραχωρούνται επ' αμοιβή προς αξιοποίηση στις ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες, με στόχο την αύξηση των κρατικών εσόδων!


Στην πρώτη δοκιμαστική περίοδο της συμφωνίας με το υπουργείο Υγείας οι ασφαλιστικές εταιρείες θα πάρουν κλίνες σε νοσοκομεία που δεν έχουν υψηλά ποσοστά πληρότητας. Αργότερα θα μπουν στο παιχνίδι οι μεγάλες μονάδες του ΕΣΥ, όπως ο «Ευαγγελισμός». Στην πρώτη δοκιμαστική περίοδο της συμφωνίας με το υπουργείο Υγείας οι ασφαλιστικές εταιρείες θα πάρουν κλίνες σε νοσοκομεία που δεν έχουν υψηλά ποσοστά πληρότητας. Αργότερα θα μπουν στο παιχνίδι οι μεγάλες μονάδες του ΕΣΥ, όπως ο «Ευαγγελισμός». Ελέω μνημονίου μέσα στο καλοκαίρι αναμένεται να υπογραφούν οι συμβάσεις για την εκμετάλλευση -σε πρώτη φάση- 1.000 κλινών του ΕΣΥ. Οι ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες θα μπορούν να νοσηλεύουν εκεί τους πελάτες τους, καταβάλλοντας στα νοσοκομεία νοσήλιο που θα είναι χαμηλότερο από αυτό που σήμερα δίνουν στα ιδιωτικά νοσοκομεία αλλά και πολύ υψηλότερο από αυτό που ισχύει στο δημόσιο τομέα.
Οι πρώτοι σχεδιασμοί της ηγεσίας του υπουργείου Υγείας μιλούν για την παραχώρηση του 2,8% των κρεβατιών του ΕΣΥ, ήτοι 1.000 κλίνες, αλλά δεν αποκλείεται το ποσοστό αυτό να φθάσει ακόμη και το 20%, δηλαδή 7.000 κρεβάτια από το σύνολο των 35.000 που υπάρχουν στο δημόσιο σύστημα. Αλλωστε, νόμος του Αλέκου Παπαδόπουλου εδώ και δέκα χρόνια προβλέπει παραχώρηση σε ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες του 20% των κλινών.
Μελέτη που πραγματοποίησε ο καθηγητής Οικονομικών της Υγείας Λυκούργος Λιαρόπουλος, και αφορά ακριβώς αυτή τη συνεργασία, βρίσκεται ήδη στα χέρια της ηγεσίας του υπουργείου Υγείας η οποία την επεξεργάζεται.
Σύμφωνα με έγκυρες πληροφορίες θα επιλεγούν τα καλύτερα δωμάτια που σήμερα διαθέτει ο δημόσιος τομέας, δηλαδή οι σουίτες, τα μονόκλινα και σε κάποιες περιπτώσεις τα δίκλινα. Ενα ελαφρύ ...«ρετούς» για τη βελτίωση των δωματίων θεωρείται απαραίτητο, ώστε να είναι ελκυστική η προσφορά στους ασθενείς που διαθέτουν μεγάλα ποσά ετησίως για την ιδιωτική τους ασφάλιση.
Η χρέωση ανά μέρα εκτιμάται πως θα κυμανθεί από 1.000 έως 1.500 ευρώ συμπεριλαμβανομένων και των βασικών εξετάσεων π.χ. αίματος, ούρων. Το deal φαντάζει κερδοφόρο για τις ασφαλιστικές εταιρείες, δεδομένου ότι στον ιδιωτικό τομέα πληρώνουν από 2.000 έως και 3.000 ευρώ, αλλά και για το ΕΣΥ στο οποίο το νοσήλιο σήμερα για την κοινωνική ασφάλιση κυμαίνεται στα 100 ευρώ ημερησίως.
Ωστόσο, η «εισβολή» των ιδιωτικών ασφαλιστικών εταιρειών στο ΕΣΥ φαίνεται πως ανοίγει το δρόμο για τη δημιουργία ασθενών δύο ταχυτήτων στο βωμό της εξοικονόμησης πόρων. «Θεωρούμε καταστροφική για το δημόσιο σύστημα υγείας την εκποίηση των κρεβατιών στις ασφαλιστικές εταιρείες, η οποία θα αποκλείσει πολίτες από συγκεκριμένα κρεβάτια και θα μετατρέψει τους γιατρούς του ΕΣΥ εν δυνάμει υπαλλήλους ασφαλιστικών εταιρειών» δηλώνει ο πρόεδρος της Ομοσπονδίας των Νοσοκομειακών Γιατρών Δημήτρης Βαρνάβας.
Διαφορετική άποψη έχει πάντως ο καθηγητής Λ. Λιαρόπουλος, αφού όπως λέει: «Η μεταχείριση για όλους τους ασθενείς θα είναι ίδια. Οσοι δεν έχουν ιδιωτική ασφάλιση θα συνεχίσουν να νοσηλεύονται κανονικά στο ΕΣΥ. Θα έχουν βέβαια λιγότερα κρεβάτια στη διάθεσή τους, αλλά ούτως ή άλλως δεν υπάρχει πληρότητα παντού».
Η γενική διευθύντρια της Ενωσης Ασφαλιστικών Εταιρειών Μαργαρίτα Αντωνάκη επισημαίνει από την πλευρά της: «Μας ενδιαφέρει πάντα μια τέτοια συνεργασία γιατί πιστεύουμε πως είναι προς όφελος και των ασφαλισμένων και του κράτους. Και θα μπορούσε να προσφέρει σημαντική ρευστότητα στα νοσοκομεία. Ομως πρέπει να δούμε το πλαίσιο στο οποίο θα γίνει μια τέτοια συμφωνία».
Ετοιμάζονται εξάλλου και τα πακέτα των προσφορών (DRG) που θα κάνει το υπουργείο Υγείας στις εταιρείες. Πακέτα που θα περιλαμβάνουν την τιμολόγηση συγκεκριμένων ιατρικών πράξεων, χειρουργικών επεμβάσεων, ημερών νοσηλείας, υλικών που θα χρησιμοποιηθούν κ.λπ. ώστε να αποσαφηνισθεί τι θα καταβάλουν οι ασφαλιστικές εταιρείες συνολικά για τους ασθενείς τους όταν θα εισάγονται στα δημόσια νοσοκομεία.
Στους σχεδιασμούς του υπουργείου Υγείας είναι να διατίθενται στην πρώτη δοκιμαστική περίοδο κρεβάτια σε νοσοκομεία που σήμερα δεν παρουσιάζουν μεγάλη πληρότητα και στη συνέχεια να ενεργοποιηθούν και τα μεγάλα κεντρικά νοσηλευτικά ιδρύματα όπως ο «Ευαγγελισμός», το Γενικό Κρατικό, το «Σωτηρία» κ.λπ.
Μάλιστα αναμένεται να υπάρξει και ειδική νομοθετική ρύθμιση ώστε νοσοκομειακοί γιατροί να μπορούν να μεταφέρονται από το ένα νοσοκομείο στο άλλο για να πραγματοποιούν επεμβάσεις και άλλες ιατρικές πράξεις σε ασθενείς των ιδιωτικών ασφαλιστικών εταιρειών. Γεγονός που θα δίνει το δικαίωμα στους συγκεκριμένους ασθενείς να επιλέγουν και τον γιατρό της αρεσκείας τους ανεξάρτητα σε ποιο νοσοκομείο εργάζεται αυτός.
Στόχος είναι να αποκτηθεί το 10 με 15% της «πίτας» των ασθενών που σήμερα νοσηλεύονται στον ιδιωτικό τομέα. Οσο για τα κονδύλια που ευελπιστεί το υπουργείο Υγείας να βάλει στα ταμεία του από την όλη διαδικασία, αυτά μπορεί να φθάσουν ακόμη και τα 200 εκατ. ευρώ ετησίως. Αρκεί να σημειωθεί ότι σήμερα οι ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες καταβάλλουν κάθε χρόνο κοντά στο 1 δισ. ευρώ στον ιδιωτικό τομέα.
Και η κοινωνική ασφάλιση όμως δαπανά δεκάδες εκατομμύρια για νοσηλεία των ασφαλισμένων σε ιδιωτικά νοσοκομεία. Είναι χαρακτηριστικό ότι το Ταμείο του Δημοσίου, ο ΟΠΑΔ, δίνει ετησίως περίπου 120 εκατ. για τους ασφαλισμένους του που εισάγονται στον ιδιωτικό τομέα της υγείας.
Η ιδιωτικοποίηση περνά ωστόσο και στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας. Σύμφωνα με τη μελέτη του καθηγητή Λιαρόπουλου, ο νεοσύστατος Ενιαίος Φορέας Παροχών Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ), στον οποίο θα υπάγονται από τον Σεπτέμβριο όλοι οι ασφαλισμένοι του ΙΚΑ, του ΟΠΑΔ, του ΟΑΕΕ και του ΟΓΑ, θα μπορεί να συνάπτει συμφωνίες με ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες. Σύμφωνα με τη μελέτη, ο ΕΟΠΥΥ θα τους αναθέτει επ' αμοιβή τμήμα των ιατρικών υπηρεσιών (π.χ. διαγνωστικές εξετάσεις). Σε πρώτη δοκιμαστική φάση, 100.000 ασφαλισμένοι του ΙΚΑ θα λαμβάνουν υπηρεσίες υγείας μέσω των ασφαλιστικών εταιρειών στο 90% του κόστους. Οι ασφαλιστικές εταιρείες με τη σειρά τους θα έχουν συνάψει συμφωνίες με ιδιωτικά κέντρα ή ακόμη και με γιατρούς που θα έχουν ενταχθεί στον ΕΟΠΥΥ

Δευτέρα 6 Ιουνίου 2011

Αρχαιρεσίες Ιατρικού Συλλόγου Ν. Ροδόπης


Ο σύλλογος ελευθέρων επαγγελματιών ιατρών του Ν. Ροδόπης ευχαριστεί τους συναδέλφους που στήριξαν με την ψήφο τους  υποψήφιους του συνδυασμού δίνοντας ποσοστό 43% στις εκλογές του ιατρικού συλλόγου του νομού μας. Το αποτέλεσμα απέδειξε περίτρανα ότι απέναντι στις αλλαγές που δρομολογούνται στο χώρο της υγείας δεν έχουν θέση οι κομματικές εξαρτήσεις ,οι αγκυλώσεις ,η απάθεια, και ο κατακερματισμένος λόγος. Αντίθετα θα πρέπει να αγωνιστούμε όλοι από όποια θέση και αν βρισκόμαστε για την εξυγίανση του χώρου μας και την αναμόρφωση του τρόπου άσκησης της ιατρικής. Θεωρούμε ότι η αρχή έχει γίνει, αλλά για να έχει συνέχεια σας καλούμε να στρατευτείτε μαζί μας γιατί μας περιμένουν δύσκολοι αγώνες.
Σύλλογος Ελευθέρων Επαγγελματιών Ν. Ροδόπης

Παρασκευή 3 Ιουνίου 2011

Ήρθε η ώρα να φωνάξουμε παρόν

Αγαπητοί συνάδελφοι,

Την Κυριακή 5 Ιουνίου καλούμαστε να ανακηρύξουμε τους εκπροσώπους μας στον ιατρικό σύλλογο. Πιστεύουμε ότι αποτελεί την πιο κομβική διαδικασία των τελευταίων χρόνων καθώς οι αλλαγές που δρομολογούνται στον ιατρικό χώρο θα αλλάξουν πολλά από όσα γνωρίζαμε μέχρι τώρα. Στις εκλογές αυτές δεν θα ψηφίσουμε πρόσωπα αλλά πολιτικές και διάθεση για αγώνες. Η μέχρι σήμερα διαδρομή του συλλόγου μας ήταν άνευρη, υποτονική και κομματικά καθοδηγημένη. Το αποτέλεσμα αυτής της πορείας το νιώσαμε όλοι στο πετσί μας καθώς είδαμε να συμβαίνουν εξελίξεις και εμείς να τις κοιτάζουμε ανήμποροι να αντιδράσουμε. Συνάδελφοι ήρθε η ώρα να βάλουμε στην άκρη τις όποιες προσωπικές μας διαφορές και να ενώσουμε την φωνή μας. Ήδη με την ίδρυση του συλλόγου κάναμε τα πρώτο βήμα. Τώρα πρέπει να του δώσουμε φωνή και υπόσταση μέσα στον ιατρικό σύλλογο για να μην ανεχτούμε άλλη αδιαφορία και εγκατάλειψη. Με την ψήφο σας θα διεκδικήσουμε:

1.Εθνική Συλλογική Σύμβαση Εργασίας των συμβεβλημένων με τα ασφαλιστικά ταμεία ιατρών,
2.Αμοιβή κατά πράξη και περίπτωση των ιατρών που θα έχουν σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ, στη βάση των καθορισμένων αμοιβών για τα απογευματινά ιατρεία των νοσοκομείων
3.Ελεύθερη επιλογή ιατρού από τους ασφαλισμένους,
4.Ελεύθερη πρόσβαση όλων των ιατρών στη σύμβαση με το ΕΟΠΥΥ,
5.Δικαίωμα συνταγογράφησης όλων των ιατρών στην ηλεκτρονική πλατφόρμα συνταγογράφησης ακόμα και αυτών που δεν θα επιλέξουν τη σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ,
6.΄Αμεση πληρωμή των δεδουλευμένων από τα ασφαλιστικά ταμεία και νομοθετική ρύθμιση για αποπληρωμή από εδώ και στο εξής εντός 45 ημερών,
7.Κανένα φάρμακο χωρίς ιατρική συνταγή,
8.Κατάργηση κάθε είδους πρόσθετης αμοιβής από τους πολίτες στα Δημόσια Νοσοκομεία, που σημαίνει κατάργηση των απογευματινών ιατρείων και των 5 Ευρώ στα πρωινά ιατρεία, 
9.Πλήρης διαχωρισμός πρωτοβάθμιας από δευτεροβάθμια φροντίδα υγείας,
10.Κατοχύρωση 20 λεπτου χρόνου εξέτασης ανά ασθενή στα πολυϊατρεία του ΙΚΑ, προκειμένου να διασφαλισθεί υψηλή ποιότητα υγειονομικών υπηρεσιών στους ασθενείς , 
11.Επανεξέταση του θεσμικού πλαισίου εκπαίδευσης των ιατρών,
12.Εξαίρεση των ιατρικών εταιρειών από το άρθρο 2 του νομοσχεδίου για τα κλειστά επαγγέλματα, το οποίο εμπορευματοποιεί πλήρως την Υγεία,
13.Να σταματήσει η προνομιακή μεταχείριση των εξωϊατρικών επιχειρηματικών συμφερόντων που λυμαίνονται, επί δεκαετίες τον χώρο της υγείας.


Ανδ. Λοβέρδος: «Ναι» στα ιδιωτικά ιατρεία για τους γιατρούς του ΕΣΥ

Ανοιχτό το ενδεχόμενο εφόσον το αποδεχθούν και τα υπόλοιπα κόμματα

Ανοιχτό αφήνει ο υπουργός Υγείας κ. Αν. Λοβέρδος το ενδεχόμενο να δοθεί η δυνατότητα στους ιατρούς του ΕΣΥ να διατηρούν παράλληλα ιδιωτικό ιατρείο. Οπως άφησε σαφώς να εννοηθεί ο ίδιος δεν θα είχε καμία αντίρρηση εάν το αποδεχθούν και τα υπόλοιπα κόμματα.
Μιλώντας στην Επιτροπή Κοινωνικών Υποθέσεων της Βουλής σχετικά με το νομοσχέδιο για τις μεταμοσχεύσεις, ο κ. Λοβέρδος αναφερθείς στην προσθήκη που αφορά την δυνατότητα των πανεπιστημιακών ιατρών να ασκούν ελεύθερο επάγγελμα, δηλαδή να έχουν ιδιωτικό ιατρείο, σε όλη την Ελλάδα (μέχρι σήμερα μπορούσαν μόνον σε Αθήνα και Θεσσαλονίκη), είπε ότι παράλληλα είναι «πρόθυμος να κουβεντιάσει το θέμα της παροχής δυνατότητας άσκησης ελευθέρου επαγγέλματος και από τους ιατρούς του ΕΣΥ».
«Είμαι έτοιμος να το προσθέσω κι αυτό και το λέω ξεκάθαρα. Δέχομαι σκέψεις και προτάσεις γιατί οι ιατροί του ΕΣΥ να μην μπορούν να κάνουν το ίδιο (με τους πανεπιστημιακούς); Σας λέω ότι εδώ είμαι, το βλέπω κι αυτό εάν το βλέπει και η εθνική αντιπροσωπεία», πρόσθεσε, διευκρινίζοντας ότι αν οι βουλευτές (συμπεριλαμβανομένης της συμπολίτευσης) δεν το θέλουν «πώς θα το προτείνω;». Η αντίδραση της ΝΔ πάντως ήταν θετική και μέσω του κ. Αθ. Γιαννόπουλου τονίστηκε ότι «έφτασε η ώρα να καταλάβουμε ότι ένα σύστημα πρέπει να έχει και κάποιες άλλες δυνατότητες». Οπως είπε ο πρώην υπουργός της ΝΔ «υπάρχει μια μονολιθικότητα στο ΕΣΥ, δηλαδή γίνονται όλα μέσα στο νοσοκομείο κι εκεί υπάρχει η ατιμία ορισμένων με τα "φακελάκια", ενώ τελικά εμείς υποθάλπουμε αυτό το σύστημα».
Στην προοπτική των ιδιωτικών ιατρείων για όλους τους γιατρούς του ΕΣΥ αντέδρασαν από τα κόμματα της Αριστεράς τόσο ο βουλευτής του ΚΚΕ κ. Χ. Χαραλάμπους, όσο και ο βουλευτής του ΣΥΡΙΖΑ κ. Μ. Κριτσωτάκης ο οποίος σχολίασε ότι μετά και την συμφωνία της ΝΔ φαίνεται ότι «κάτι πάει να γίνει εδώ», όπως και ο ανεξάρτητος βουλευτής της Δημοκρατικής Αριστεράς κ. Αθ. Λεβέντης, ενώ επιφυλακτικός εμφανίστηκε ο ΛΑΟΣ.

Οι πανεπιστημιακοί γιατροί θα μπορούν να έχουν ιδιωτικά ιατρεία

Πρώτη καταχώρηση: Πέμπτη, 2 Ιουνίου 2011, 16:31
Με προσθήκη στο ν/σ για τις μεταμοσχεύσεις, επεκτείνεται στους πανεπιστημιακούς γιατρούς όλης της χώρας η δυνατότητα να έχουν ιδιωτικά ιατρεία στις πανεπιστημιακές κλινικές, όπως ισχύει σήμερα για Αθήνα και Θεσσαλονίκη.
Ο υπουργός Υγείας Ανδρέας Λοβέρδος δήλωσε ότι, στο πλαίσιο αυτό, θα μπορούσε ίσως, το καταθέτει ως σκέψη είπε, να επεκταθεί η δυνατότητα αυτή και σε όλους τους γιατρούς του ΕΣΥ και αν συμφωνούν τα κόμματα να φέρει σχετική ρύθμιση.
«Απόλυτα σύμφωνος», δήλωσε ο τομεάρχης της ΝΔ Θανάσης Γιαννόπουλος και στο ίδιο μήκος κύματος εμφανίστηκε και ο βουλευτής της Δημοκρατικής Συμμαχίας Κώστας Κιλτίδης, ενώ επιφυλάξεις εξέφρασε η εκπρόσωπος του ΛΑΟΣ Ουρανία Παπανδρέου.
Την κάθετη αντίθεσή τους εξέφρασαν οι εισηγητές του ΚΚΕ Χαράλαμπος Χαραλάμπους, ο οποίος έκανε λόγο για «ένα ακόμα χτύπημα κατά της δημόσιας υγείας», του ΣΥΡΙΖΑ Μιχάλης Κριτσωτάκης, που υποστήριξε ότι «θα οδηγήσει στην πλήρη ιδιωτικοποίηση της υγείας», και της Δημοκρατικής Αριστεράς Θανάσης Λεβέντης, που το χαρακτήρισε «τορπίλη μεγατόνων στα θεμέλια του ΕΣΥ».