Δελτίο τύπου ΙΣΑ μετά από την συνέντευξη τύπου στις 27/07/2011

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

Με ακατέργαστα και πρόχειρα νομοθετήματα το Υ.Υ.Κ.Α, επιταχύνει την κατάρρευση του Εθνικού Συστήματος Υγείας

Χιλιάδες γιατροί εξωθούνται στην απαξίωση και στην ανεργία

Με ταχείς ρυθμούς ,ολοκληρώνεται από τη πολιτική ηγεσία του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, η επιχείρηση κατεδάφισης και εμπορευματοποίησης, του Δημόσιου Συστήματος Υγείας.

Ο Έλληνας ασθενής, θα κληθεί να βάλει βαθιά το χέρι του στην τσέπη ,καθώς η Πρωτοβάθμια και η Δευτεροβάθμια Φροντίδα Υγείας, παραδίδονται συστηματικά, στα επιχειρηματικά συμφέροντα.

Το επόμενο χρονικό διάστημα, οι Έλληνες πολίτες ,πρόκειται να στερηθούν των πολύτιμων υπηρεσιών, χιλιάδων έμπειρων γιατρών ,οι οποίοι θα βρεθούν εκτός του Συστήματος Υγείας.

Ειδικότερα, με τις συγχωνεύσεις των νοσοκομείων και των Μονάδων Υγείας, υπολογίζεται ότι θα βρεθούν εκτός συστήματος, περισσότεροι από 3.900 έως 5.850 ειδικευμένοι γιατροί, ενώ θα χαθούν 3.250 θέσεις ειδικευομένων. Εκτιμάται ότι περισσότεροι από 26.000 άτομα υγειονομικό, διοικητικό και βοηθητικό προσωπικό, πρόκειται να βρεθούν εκτός υγειονομικού συστήματος.

Παράλληλα με τον πολυδιαφημισμένο Ε.Ο.Π.Υ.Υ, προβλέπεται μείωση του διοικητικού προσωπικού κατά 50% και των συμβεβλημένων γιατρών, σε πρώτη φάση, κατά 25%. Συνολικά εκτιμάται ότι τελικά θα αποκλειστούν περισσότεροι από 16.000 γιατροί ,οι οποίοι σήμερα προσφέρουν τις υπηρεσίες τους, στους Έλληνες ασφαλισμένους, στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας. Ο τελικός στόχος είναι η μετακύληση της δαπάνης, για την ιατρική περίθαλψη, από τα Ασφαλιστικά Ταμεία, στις τσέπες των πολιτών.

Στην πραγματικότητα δημιουργούνται και ενισχύονται συνθήκες επικράτησης ιδιωτικής λογικής στο Ε.Σ.Υ, ενώ ταυτόχρονα εκχωρούνται σημαντικά κομμάτια στον ιδιωτικό τομέα.

Έτσι χιλιάδες γιατροί, θα οδηγηθούν στην εξαθλίωση και στην ανεργία, ενώ παράλληλα πρόκειται να υποβαθμιστεί η ποιότητα της περίθαλψης, για εκατομμύρια πολίτες, οι οποίοι θα υποχρεωθούν, να πληρώνουν πλέον ακριβά την υγεία τους.

Άνοιγμα Ιατρικού Επαγγέλματος

Με το πολυνομοσχέδιο του Υπουργείου Οικονομικών, ο υπουργός Υγείας κατ’ εξακολούθηση υπότροπος, αθετεί την νομοθετημένη δέσμευσή του και εν κρυπτώ προωθεί το άνοιγμα του ιατρικού επαγγέλματος, καταθέτοντας αιφνιδίως, τροπολογία στο υπό ψήφιση νομοσχέδιο του Υπουργείου Οικονομικών, με την οποία καταργείται η παράγραφος 21 του άρθρου 66 του πρόσφατου νόμου 3984/2011.

Σύμφωνα με αυτή την τροπολογία, ο οποιοσδήποτε επιχειρηματίας, μη γιατρός, μπορεί να ανοίγει αλυσίδες Ιατρικών Κέντρων (πολυιατρεία, διαγνωστικά κέντρα και άλλες μονάδες) και να παρέχει υπηρεσίες Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας. Με αυτόν τον τρόπο, ανοίγει η πόρτα στα«σούπερ μάρκετ» της υγείας και οδηγείται στην αλλοίωση η φύση του ιατρικού επαγγέλματος, μετατρέποντας την υγεία, από κοινωνικό αγαθό σε εμπόρευμα.

Για άλλη μια φορά, ο κ. Λοβέρδος, καθησυχάζει τους κοινωνικούς εταίρους, ψευδόμενος κατ’ εξακολούθηση. Δεν ανταποκρίνεται στα αιτήματά τους για διάλογο, καταπατά όλα τα χρονοδιαγράμματα, ακόμη και αυτά που ο ίδιος ανακοίνωσε, εξευτελίζει τον δημόσιο διάλογο μέσω διαγγελμάτων και κρυφών τροποιποιήσεων, οδηγώντας στην πλήρη απαξίωση και τον εξευτελισμό το ίδιο το αξίωμα που υπηρετεί.

Ο Ι.Σ.Α δεν πρόκειται όμως να παραμείνει απαθής και να παρακολουθεί ως απλός θεατής την κατρακύλα που έχει πάρει σήμερα το Υπουργείο υγείας. Καλούμε τον πρωθυπουργό να αναλάβει τις προσωπικές του ευθύνες δίνοντας το δικό του στίγμα στις διαδικασίες παραγωγής νομοθετημάτων χωρίς κανέναν διάλογο όπως γίνεται από τη σημερινή ηγεσία του υπουργείου Υγείας.

Συγχωνεύσεις

Η Οδύσσεια της Υγείας, του ελληνικού λαού, συνεχίζεται με το νομοσχέδιο της «Λειτουργικής Αναδιάταξης των Νοσοκομειακών Υπηρεσιών Ε.Σ.Υ», ένα νομοθετικό κατασκεύασμα που αποτελεί μνημείο προχειρότητας!

Με στατιστικές αλχημείες και απίστευτη προχειρότητα, η πρόταση για τις συγχωνεύσεις ,βασίστηκε σε λανθασμένα στοιχεία, -όπως παραδέχθηκε ακόμα και ο ίδιος ο υπουργός Υγείας-, δημιουργώντας στην κοινή γνώμη την εσφαλμένη εντύπωση ότι εκσυγχρονίζεται το Εθνικό Σύστημα Υγείας.

Ενδεικτικά αναφέρουμε ότι η πρόταση που παρουσίασαν βασίστηκε στα πληθυσμιακά στοιχεία του 2001 και όχι στα πρόσφατα του 2011. Η σύνταξή της έγινε χωρίς να έχουν συγκεντρωθεί βασικά στοιχεία, όπως είναι οι επιδημιολογικές μελέτες και οι μελέτες ειδικοτήτων ανά πυκνότητα πληθυσμών περιοχών. Επίσης είναι χαρακτηριστικό ότι προκειμένου να υλοποιηθεί το κατασκεύασμά τους, απαιτείται μία βιομηχανία 83 υπουργικών αποφάσεων, 8 Προεδρικών Διαταγμάτων και τροποποιήσεων 100 Οργανισμών νοσοκομείων.

Οι συγχωνεύσεις αυτές οδηγούν σε διοικητικούς γίγαντες, που θα υπερφορτώσουν τις ήδη επιβαρυμένες υφιστάμενες δομές, εις βάρος  της εύρυθμης λειτουργίας των νοσοκομείων, της ποιότητας των παρερχόμενων υπηρεσιών υγείας και εν τέλει του εξορθολογισμού των δαπανών.

Απλήρωτοι

Δεκάδες χιλιάδες γιατροί, συμβεβλημένοι με τα διάφορα Ασφαλιστικά Ταμεία, βρίσκονται διαχρονικά σε καθεστώς οικονομικής ομηρίας, καθώς τα Ταμεία, τους οφείλουν τα δεδουλευμένα, για χρονικό διάστημα από 15 έως 24 μήνες. Ενδεικτικά στον ΟΠΑΔ ενώ με δέσμευση του υφυπουργού Υγείας κ. Τιμοσίδη και της Διοίκησης του Οργανισμού, τα οφειλόμενα θα εξοφλούντο ανά τακτικά χρονικά διαστήματα, από 1/1/2011 καθώς και των προηγουμένων ετών σε συγκεκριμένο χρονοδιάγραμμα, εντούτοις σήμερα οι γιατροί συνεχίζουν να παραμένουν απλήρωτοι και πολλοί από αυτούς δεν μπορούν να ανταπεξέλθουν στα λειτουργικά τους έξοδα. Εκτιμάται ότι μόνο για τον Ο.Π.Α.Δ το ποσό που χρωστά το ταμείο υπερβαίνει κατά πολύ τα 100 εκατομμύρια ευρώ. Συνολικά περισσότερα από 300 εκατομμύρια ευρώ χρωστούν στους γιατρούς τα ασφαλιστικά ταμεία οδηγώντας τους σε αδιέξοδο.

Κλινική Μίας Ημέρας (Οne Day Clinic)

Το πάγιο αίτημα του ιατρικού κόσμου για θεσμοθέτηση των Ιδιωτικών Φορέων Ημερήσιας Νοσηλείας, που ανταποκρίνεται στα σύγχρονα επιστημονικά δεδομένα, για την άσκηση του ιατρικού επαγγέλματος, ενώ έχει γίνει αποδεκτό από την ηγεσία του υπουργείου Υγείας και συμπεριλαμβάνεται στο νόμο για τις μεταμοσχεύσεις, με την παρέμβαση «αοράτων χεριών», απεσύρθη την τελευταία στιγμή.

Άλλη μία ένδειξη ότι η πολιτική του Υπουργείου Υγείας δεν καθορίζεται από τις ανάγκες του πολίτη αλλά επηρεάζεται πιθανώς από τα συμφέροντα που διαφεντεύουν το χώρο της Υγείας.

Η κατεδάφιση

Ο υπουργός Υγείας ,δέσμιος των υποχρεώσεών του απέναντι στην Τρόικα και το μεσοπρόθεσμο πρόγραμμα, οδηγεί στην κατάρρευση του κοινωνικού κράτους, στον ευαίσθητο χώρο της υγείας. Ειδικότερα στο μεσοπρόθεσμο προβλέπεται μέχρι το 2015.μείωση των δαπανών της υγείας κατά 2,122 δισ. ευρώ. Μείωση των δαπανών κατά 310 εκατομμύρια ευρώ για το 2011,697 εκατ. το 2012,349 εκατ. το 2013,303 εκατ. το 2014 και 463 εκατομμύρια ευρώ το 2015.Είναι φανερό ότι η πολιτική ηγεσία του Υ.Υ.Κ.Α  ολοκληρώνει με ταχείς ρυθμούς την επιχείρηση κατεδάφισης του Δημόσιου Συστήματος Υγείας, κατ’ εντολή των δανειστών της χώρας.

Ο Ι.Σ.Α απορρίπτει τα τετελεσμένα της Κυβέρνησης και του Υ.Υ.Κ.Α και δηλώνει κάθετα αντίθετος στην ακολουθούμενη πολιτική στο χώρο της υγείας.

Θα συνεχίσουμε δυναμικά και ενωτικά τον αγώνα μας για ανατροπή των αντιλαϊκών πολιτικών και μέτρων, δίπλα και μαζί με τον λαό.

Επαναλαμβάνουμε τον αξίωμα ότι «ΥΓΕΙΑ ΜΕ ΓΙΑΤΡΟ ΣΤΗ ΓΩΝΙΑ ΔΕΝ ΓΙΝΕΤΑΙ», με τη βεβαιότητα ότι και πάλι θα επαληθευθεί, αν κυβέρνηση και υπουργείο Υγείας συνεχίσουν την αδιέξοδη πορεία τους.

Εμείς αναμένουμε τα συναινετικά επίσημα όργανα που είναι οι Ιατρικοί Σύλλογοι, με την συμμετοχή και του πολυπληθέστερου Ιατρικού Συλλόγου της Αθήνας να κληθούν σε ουσιαστικό και ρεαλιστικό διάλογο για την εξυγίανση του υγειονομικού συστήματος.

ΓΙΑ ΤΟ Δ.Σ του Ι.Σ.Α

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                                                        Ο Γ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

Γιώργος Ε. Πατούλης                                           Ευστάθιος Τσούκαλος

Οι οδοντίατροι απεργούν

Επιταχύνει η κυβέρνηση το άνοιγμα των ιατρικών επαγγελμάτων στην πρωτοβάθμια υγεία, καθώς την περασμένη Τετάρτη προστέθηκε στο πολυνομοσχέδιο του υπουργείου Οικονομικών τροπολογία για την άμεση και αναδρομική ισχύ από την 1η Ιουλίου του ανοίγματος των επαγγελμάτων γιατρού και οδοντιάτρου. Με απεργία απαντούν σήμερα οι οδοντίατροι, οι οποίοι αιφνιδιάστηκαν από την κίνηση του Ανδρέα Λοβέρδου καθώς περίμεναν να συνεχίσουν τον διαπραγματευτικό διάλογο με τη διοίκηση του υπουργείου μέχρι τις 15 Σεπτεμβρίου.

Σύμφωνα με πηγές του υπουργείου Υγείας, δεν θα ήταν δυνατόν να υπάρξει ο εκτενής διάλογος που είχε γίνει με τους φαρμακοποιούς καθώς επρόκειτο για περίπτωση που αποτελούσε μείζον θέμα δημόσιας υγείας και έπρεπε να καθοριστούν οι ακριβείς λεπτομέρειες. «Στην περίπτωση των οδοντιάτρων αλλά και των γιατρών που παρέχουν υπηρεσίες πρωτοβάθμιας υγείας, το θέμα θα καθορίσει η ελληνική νομοθεσία και τους περιορισμούς θα ορίσουν τα δικαστήρια. Επιταχύνουμε τις απαραίτητες αλλαγές ως έχουμε υποχρέωση», αναφέρει στα «ΝΕΑ» στέλεχος του υπουργείου Υγείας.

Οι οδοντίατροι εκφράζουν την έντονη αντίθεσή τους και απεργούν προειδοποιητικά σήμερα, ημέρα δεύτερης ανάγνωσης στη Βουλή του επίμαχου νομοσχεδίου. «Εάν ψηφιστεί το νομοσχέδιο, θα δίνεται η δυνατότητα σε ιδιώτες μη οδοντιάτρους να κατέχουν την πλειοψηφία των μετοχών μιας ιατρικής επιχείρησης καθώς καταργείται ο περιορισμός της μετοχικής σύνθεσης 51% - 49%», λέει ο πρόεδρος της Ελληνικής Οδοντιατρικής Ομοσπονδίας Θανάσης Κατσίκης.

Επιπλέον, αντιδρούν στην κίνηση του υπουργού Υγείας ο οποίος, όπως ισχυρίζονται, κατέθεσε την τροπολογία ενώ βρίσκονταν στα μέσα ενός διαλόγου και μάλιστα «χωρίς να μας ενημερώσει».

Την αντίθεσή του στο άνοιγμα του ιατρικού επαγγέλματος εκφράζει και ο πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών (ΙΣΑ) Γιώργος Πατούλης. «Σύμφωνα με τροπολογία στο υπό ψήφιση νομοσχέδιο του υπουργείου Οικονομικών, ο οποιοσδήποτε επιχειρηματίας, μη γιατρός, μπορεί να ανοίγει αλυσίδες Ιατρικών Κέντρων (πολυϊατρεία, διαγνωστικά κέντρα και άλλες μονάδες) και να παρέχει υπηρεσίες πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας», αναφέρει. Με αυτό τον τρόπο, λέει ο κ. Πατούλης, μετατρέπεται η υγεία από κοινωνικό αγαθό σε εμπόρευμα.

Αν δεν ακυρωθεί η τροπολογία με δικαστική απόφαση, τότε ανοίγει ο δρόμος να ιδρυθούν ιδιωτικά οδοντιατρικά κέντρα χωρίς να είναι μεγαλομέτοχοι οδοντίατροι, όπως ακριβώς συμβαίνει με τις ιδιωτικές κλινικές σήμερα. Ενας επιχειρηματίας δηλαδή ανοίγει ιδιωτικό οδοντιατρικό νοσοκομείο, όπου φυσικά θα εργάζονται οδοντίατροι.

Ο πρόεδρος του ΙΣΑ αναφέρθηκε και στα σχέδια της κυβέρνησης για τις συγχωνεύσεις των νοσοκομείων. Εκτιμά ότι με τα μέτρα αυτά θα βρεθούν εκτός συστήματος περισσότεροι από 3.900 έως 5.850 ειδικευμένοι γιατροί, ενώ θα χαθούν 3.250 θέσεις ειδικευομένων.

έγγραφο του Ο.Π.Α.Δ

ας κοινοποιούμε ως έχει το με α.π. 19471/20-07-2011 έγγραφο του Ο.Π.Α.Δ. για ενημέρωσή σας :

1) Ικανοποιώντας το σχετικό αίτημα των Ιατρικών Συλλόγων και έχοντας υπόψη τις αντίστοιχες διατάξεις της φορολογικής νομοθεσίας , αποφασίστηκε ότι κατά την πληρωμή των ιατρικών - φυσικών προσώπων θα προσκομίζεται ισόποση απόδειξη με τα χρήματα που λαμβάνουν , ήτοι στο 90% επί του αρχικώς αιτούμενου ποσού.

2) Από 25/07/2011 δεν απαιτείται θεώρηση ελεγκτή ιατρού για τα ηλεκτρονικά παραπεμπτικά που περιλαμβάνουν ιατρικές πράξεις ή παρακλινικές εξετάσεις μέχρι του ποσού των 150 Ευρώ (έναντι 50 Ευρώ που ίσχυε μέχρι σήμερα) . Η υπόλοιπη διαδικασία παραμένει ίδια.

3) Λαμβάνοντας υπόψη α) τη μείωση κατά 50% του αριθμού των εγκεκριμένων θέσεων ελεγκτών ιατρών του ΟΠΑΔ και β) τη λήψη κωδικών (ποστοποίηση) από όλους του συμβεβλημένους ιατρούς του ΟΠΑΔ , αποφασίστηκε όπως από 01/08/2011 οι συμβεβλημένοι με τον ΟΠΑΔ ιδιώτες ιατροί να παραπέμπουν για ιατρικές πράξεις -παρακλινικές εξετάσεις και να συνταγογραφούν φάρμακα αποκλειστικά μέσω των δύο ηλεκτρονικών εφαρμογών (e-diagnosis και e-syntagografisi αντίστοιχα) πλην εξαιρετικών περιπτώσεων που σε καμία περίπτωση δεν μπορούν να υπερβαίνουν το 10% των παραπεμπτικών (εντολές υγειονομικής περίθαλψης) και συνταγών για κάθε ιατρό αντίστοιχα . Στις περιπτώσεις αυτές το χειρόγραφο παραπεμπτικό (εντολή Υγ/κής Περίθαλψης ) ή συνταγή , συνοδεύεται από αιτιολογημένη βεβαίωση του ιατρού στην οποία θα αναφέρονται οι λόγοι για τους οποίους δεν προέβη σε ηλεκτρονική συνταγογράφηση ή παραπομπή .

Οφείλουμε να σημειώσουμε ότι οι παραπάνω αποφάσεις λήφθηκαν καταρχάς προκειμένου να αποφευχθεί η ταλαιπωρία των ασφαλισμένων από τη μείωση του αριθμού των ελεγκτών ιατρών , αλλά  επιπλέον , στη βάση των μέχρι τώρα δεδομένων από το σύστημα e-diagnosis και συγκεκριμένα τη μείωση της μέσης δαπάνης ανά ασφαλισμένο στα 48 Ευρώ , χάρις στη συστηματική χρήση του συστήματος από 4.000 περίπου συμβεβλημένους ιατρούς.

                                                                                                            Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ - ΚΥΡΙΑΚΟΣ ΣΟΥΛΙΩΤΗΣ

Σε ισχύ από τη Δευτέρα η νέα λίστα γιατρών ΟΠΑΔ και ΟΑΕΕ για τους ασφαλισμένους του ΙΚΑ

Tίθεται σε ισχύ από την ερχόμενη Δευτέρα 11 Ιουλίου, η νέα λίστα γιατρών συμβεβλημένων με τον ΟΠΑΔ και τον ΟΑΕΕ, οι οποίοι μπορούν να παρέχουν υπηρεσίες πρωτοβάθμιας φροντίδας στους ασφαλισμένους του ΙΚΑ- ΕΤΑΜ.

Σύμφωνα με ανακοίνωση του Ιδρύματος, η νέα λίστα έχει ήδη αναρτηθεί στην ιστοσελίδα του ΙΚΑ- ΕΤΑΜ, (www.ika.gr), ενώ οι ασφαλισμένοι μπορούν να ζητούν τις σχετικές πληροφορίες και από το τηλεφωνικό κέντρο 184.

Όσον αφορά τους γιατρούς οι οποίοι πιστοποιήθηκαν αλλά δήλωσαν ότι δεν επιθυμούν την ανάρτηση των στοιχείων τους, τα στοιχεία θα γνωστοποιούνται μόνο από τις Μονάδες Υγείας και τα Υποκαταστήματα του ΙΚΑ- ΕΤΑΜ.

Οι 6.323 γιατροί του ΟΠΑΔ και του ΟΑΕΕ, που μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας πιστοποίησης μπορούν να παρέχουν υπηρεσίες πρωτοβάθμιας φροντίδας στους ασφαλισμένους του ΙΚΑ, κατανέμονται ως εξής:

Ιατροί ΟΠΑΔ- ΟΑΕΕ 4.395
Ιατροί ΙΚΑ- ΟΠΑΔ/ΟΑΕΕ 1.928

Στην ανακοίνωση διευκρινίζεται ότι η λίστα είναι δυναμική και μπορεί να διευρύνεται στο βαθμό που γιατροί του ΟΠΑΔ και του ΟΑΕΕ έχουν εκφράσει από 10.06.11 και μετά ή θα εκφράσουν στο μέλλον, τη βούλησή τους για την εθελουσία ένταξή τους στην παραπάνω λίστα.

Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας πιστοποίησης, τα νέα ονόματα των γιατρών θα αναρτηθούν στη λίστα των συνεργαζόμενων γιατρών με το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ , την 1η Σεπτεμβρίου του 2011.

Οι γιατροί του ΟΠΑΔ και του ΟΑΕΕ που δεν πιστοποιήθηκαν με δική τους ευθύνη, μέσα από τη διαδικασία που έχει ορίσει το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, δεν μπορούν να παρέχουν από 11.07.2011 υπηρεσίες και να αποζημιώνονται από το Ίδρυμα.

Η διοίκηση του Ιδρύματος επισημαίνει προς τους γιατρούς οι οποίοι έχουν πιστοποιηθεί, ότι η ακριβής τήρηση των όρων συνεργασίας είναι προϋπόθεση για την εξόφληση από το Ίδρυμα των αμοιβών που τους αντιστοιχούν και συνακόλουθα βασικός όρος παραμονής τους στη λίστα των συνεργαζόμενων με το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ γιατρών.

Οι βασικοί όροι συνεργασίας είναι οι παρακάτω:
Οι γιατροί μπορούν:
- Να εξετάζουν ασφαλισμένους του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ
- Να συνταγογραφούν
- Να παραπέμπουν για παρακλινικές εξετάσεις, θεραπείες κ.λ.π

Τα ανώτατα όρια επισκέψεων και συνταγών που ισχύουν έχουν ως εξής:
- Γιατροί ΟΠΑΔ- ΟΑΕΕ : 80 επισκέψεις- 100 συνταγές
- Γιατροί ΟΠΑΔ- ΟΑΕΕ που είναι παράλληλα και γιατροί του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ :
50 επισκέψεις- 65 συνταγές.

Υπενθυμίζεται ότι οι 100 και οι 65 συνταγές αφορούν αποκλειστικά και μόνο τους αντίστοιχους 80 και 50 ασθενείς.

Λεπτομερείς οδηγίες (για την αναγραφή εξετάσεων, τη συνταγογράφηση, τη διαδικασία πληρωμής κ.α) έχουν δοθεί με εγκυκλίους και γενικά έγγραφα που έχουν αναρτηθεί στην ιστοσελίδα του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ.

Οι γιατροί που παραβαίνουν τους παραπάνω όρους συνεργασίας με το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ θα αφαιρούνται από τη λίστα των συνεργαζόμενων με το Ίδρυμα γιατρών και το ίδιο θα συμβαίνει σε κάθε περίπτωση που παύει να ισχύει η σύμβαση γιατρού με τον ΟΠΑΔ και τον ΟΑΕΕ.

Τέλος, η διοίκηση του ΙΚΑ τονίζει ότι η εύρυθμη και κυρίως ενάρετη και υπεύθυνη συνεργασία των γιατρών αυτών με το Ίδρυμα, μπορεί και πρέπει να αποτελέσει τη βάση της συνεργασίας τους και με τον ΕΟΠΥΥ, με την έναρξη της λειτουργίας του το Σεπτέμβριο του 2011.

Μνημόνιο Νο 4- Τι μας επιφυλάσει

Με βάση το αναθεωρημένο Μνημόνιο Νο 4 που μόλις σήμερα 8/7/2011 δημοσιεύθηκε η μετάφραση του (http://www.tovima.gr/files/1/2011/07/epik4.pdf), καταθέτω τα σπουδαιότερα (κατά την γνώμη μου) σημεία που αφορούν τις δράσεις για την Υγεία:

- καθορισμός νέων κριτηρίων και όρων για τη σύναψη συμβάσεων από ταμεία κοινωνικής ασφάλισης με όλους τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης.
- εξίσωση του κοινού πακέτου παροχών για τους ασφαλιζόμενους του ΕΟΠΥΥ, με στόχο την πλήρη εξίσωση των παροχών και των εισφορών σε όλα τα ταμεία μέχρι το Δεκέμβριο του 2011.
- Τα μέλη της διοίκησης θα πρέπει να είναι ειδικευμένοι εμπειρογνώμονες αναγνωρισμένου κύρους σε θέματα υγείας, διαχείρισης και διοίκησης της υγείας.
- Ο EOΠYY αρχίσει να λειτουργεί. Το νέο ασφαλιστικό ταμείο θα οδηγήσει σε σημαντική μείωση του διοικητικού προσωπικού κατά τουλάχιστον 50 τοις εκατό και των συμβαλλομένων γιατρών κατά τουλάχιστον 25 τοις εκατό σε σύγκριση με το σύνολο για τα τέσσερα αρχικά ταμεία, από τη συγχώνευση των οποίων δημιουργήθηκε ο ΕΟΠΥΥ. Ο στόχος είναι να επιτευχθεί αναλογία ασθενών ανά ιατρό, σε αρμονία με τον ευρωπαϊκό μέσο όρο.
- Οι αμοιβές για ιατρικές υπηρεσίες που ανατέθηκαν σε ιδιωτικούς παρόχους θα αναθεωρηθούν, με στόχο τη μείωση των σχετικών δαπανών κατά τουλάχιστον 15 τοις εκατό το 2011, και κατά επιπλέον 15 τοις εκατό το 2012.
- δημοσιεύει δεσμευτικές κατευθυντήριες γραμμές συνταγογράφησης για ιατρούς που ορίζονται από τον ΕΟΦ με βάση τις διεθνείς κατευθυντήριες γραμμές συνταγογράφησης.
- μέτρα για την επέκταση με οικονομικά αποδοτικό τρόπο της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης των φαρμάκων, διαγνωστικών εξετάσεων και ιατρικών παραπομπών σε όλα τα ταμεία κοινωνικής ασφάλισης, κέντρα υγείας και νοσοκομεία.
- Ο EOΠYY και τα λοιπά ταμεία κοινωνικής ασφάλισης θεσπίζουν διαδικασίες για την τακτική αξιολόγηση των πληροφοριών που λαμβάνονται μέσω του συστήματος ηλεκτρονικής συνταγογράφησης και υποβάλλουν τακτικά εκθέσεις, τουλάχιστον σε τριμηνιαία βάση, που πρέπει να διαβιβάζονται στις αρμόδιες αρχές του Υπουργείου Εργασίας, του Υπουργείου Υγείας, του Υπουργείου Οικονομικών και της ΕΛΣΤΑΤ. Σχόλια παρέχονται σε κάθε γιατρό, τουλάχιστον κάθε τρίμηνο και δημοσιεύεται ετήσια έκθεση. Κυρώσεις και ποινές θα επιβάλλονται ως συνεπεία της αξιολόγησης. Παρέχει μια έκθεση αναπληροφόρησης προς όλους τους ιατρούς σχετικά με τον όγκο και την αξία των συνταγών τους, τουλάχιστον σε τριμηνιαία βάση. Εντείνονται τόσο η παρακολούθηση όσο και η αναφορά για ανάρμοστη συμπεριφορά και σύγκρουση συμφερόντων αναφορικά με τη συνταγογραφική συμπεριφορά.
- Η ηλεκτρονική συνταγογράφηση καλύπτει όλες τις ιατρικές πράξεις (φάρμακα, παραπομπές, διαγνωστικές εξετάσεις, χειρουργικές επεμβάσεις) τόσο στις μονάδες του ΕΣΥ όσο και σε αυτές των συμβεβλημένων με τον EOΠYY και τα ταμεία κοινωνικής ασφάλισης παρόχων υπηρεσιών υγείας. Λεπτομερείς μηνιαίες εκθέσεις ελέγχου συντάσσονται από τις μονάδες του ΕΣΥ και από τους παρόχους. Υποχρεωτική ηλεκτρονική συνταγογράφηση σύμφωνα με τη δραστική ουσία και όπου είναι διαθέσιμα, των λιγότερο ακριβών γενόσημων φαρμάκων. Καθορισμός χαμηλότερου ποσοστού συμμετοχής σε γενόσημα φάρμακα που έχουν σημαντικά χαμηλότερη τιμή από την τιμή αναφοράς (κάτω από το 60 τοις εκατό της τιμής αναφοράς), με βάση την εμπειρία των άλλων χωρών της ΕΕ. Καθορισμός της ανώτατης τιμής των γενόσημων φαρμάκων στο 60 τοις εκατό της τιμής των επώνυμων φαρμάκων με παρόμοια δραστική ουσία.

- Η Κυβέρνηση θεσπίζει περαιτέρω μέτρα για να εξασφαλιστεί ότι τουλάχιστον το 30 τοις εκατό του όγκου των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται από τα δημόσια νοσοκομεία αποτελείται από γενόσημα φάρμακα. Περαιτέρω μέτρα εξασφαλίζουν ότι τουλάχιστον το 50 τοις εκατό του όγκου των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται από τα δημόσια νοσοκομεία αποτελείται από γενόσημα φάρμακα.

- Ο στόχος είναι να μειωθεί το κόστος των νοσοκομείων τουλάχιστον κατά 10 τοις εκατό το 2011 και κατά ένα επιπλέον 5 τοις εκατό το 2012 πλέον του προηγούμενου έτους. Αυτό θα επιτευχθεί μέσω: ρύθμισης της διαθεσιμότητας των δημόσιων νοσοκομείων, της αναθεώρησης της δραστηριότητας των μικρών νοσοκομείων προς την κατεύθυνση της εξειδίκευσης σε τομείς όπως η αποκατάσταση, η θεραπεία του καρκίνου ή η κατευναστική θεραπεία ανάλογα με την περίπτωση, της αύξησης της κινητικότητας του προσωπικού υγειονομικής περίθαλψης (συμπεριλαμβανομένων των ιατρών), εντός και μεταξύ των εγκαταστάσεων και περιφερειών υγείας, της προετοιμασίας ενός συστήματος από κοινού διοίκησης / λειτουργίας σε περιοχές με περισσότερα του ενός νοσοκομεία, με εξαίρεση τα πανεπιστημιακά νοσοκομεία.
- Τα Υπουργεία Υγείας και Εργασίας, σε συνεργασία με το Υπουργείο Οικονομικών, ετοιμάζουν ένα πρώτο σχέδιο έκθεσης που παρουσιάζει τη δομή (ηλικία, ειδικότητα, βαθμό, περιφερειακή κατανομή), τα επίπεδα των αποδοχών (συμπεριλαμβανομένων των διατάξεων για τις αμοιβές των Καθηγητών / Διευθυντών ΕΣΥ και των ιατρών), καθώς και τον όγκο και την δυναμική της απασχόλησης στα νοσοκομεία, κέντρα υγείας, και τα ταμεία υγειονομικής περίθαλψης. Η έκθεση αυτή θα επικαιροποιείται κάθε χρόνο και θα χρησιμοποιηθεί ως εργαλείο σχεδιασμού σε θέματα ανθρώπινου δυναμικού. Θα προσδιορίζει ένα σχέδιο για την ανακατανομή του εξειδικευμένου και του προσωπικού υποστήριξης μέσα στο ΕΣΥ και τα ταμεία υγείας.
- Η Κυβέρνηση επεκτείνει την χρήση του συστήματος της ανά επίσκεψη πληρωμής του ιατρού, το οποίο χρησιμοποιείται σήμερα από τον ΟΑΕΕ, σε όλες τις συμβάσεις μεταξύ των ταμείων κοινωνικής ασφάλισης και των ιατρών με τους οποίους αυτά συμβάλλονται. Ο νέος μηχανισμός πληρωμής αρχίζει, για κάθε νέα σύμβαση που ανανεώνεται, το 2011 και, για όλες τις συμβάσεις, από το 2012. Καθορίζει έναν ελάχιστο αριθμό ασθενών ανά ιατρό, με βάση την εμπειρία άλλων Κρατών-μελών της Ε.Ε. Το νέο σύστημα θα οδηγήσει σε μείωση του συνολικού κόστους αποζημίωσης (μισθοί και αμοιβές) των γιατρών κατά τουλάχιστον 10 τοις εκατό το 2011, και κατά ένα επιπλέον 15 τοις εκατό το 2012 σε σύγκριση με το προηγούμενο έτος.
- Τα ταμεία κοινωνικής ασφάλισης ξεκινούν τη δημοσίευση μίας ετήσιας έκθεσης για τη συνταγογράφηση των φαρμάκων. Ατομικές εκθέσεις συνταγογράφησης θα χρησιμεύουν ως τακτική ανατροφοδότηση σε κάθε ιατρό (τουλάχιστον ανά εξάμηνο). Η ετήσια έκθεση και οι ατομικές εκθέσεις συνταγογράφησης θα εξετάζουν τη συνταγογραφική συμπεριφορά με ιδιαίτερη αναφορά στα πιο ακριβά και πιο χρησιμοποιούμενα φάρμακα.
- Ανεξάρτητη ομάδα εργασίας εμπειρογνωμόνων για την πολιτική στην υγεία. Δράσεις:
@παροχή υπηρεσιών και κίνητρα για τους παρόχους, συμπεριλαμβανομένων:
ενοποίησης μεταξύ ιδιωτικών και δημόσιων διατάξεων,Η έκθεση θα περιέχει προκαταρκτικούς ποσοτικούς στόχους στους παραπάνω τομείς, ώστε να συμβάλει στη διατήρηση των δημόσιων δαπανών για την υγεία σταθερά στο ή κάτω από το 6 τοις εκατό του ΑΕΠ. Με βάση την έκθεση αυτή, η κυβέρνηση υιοθετεί ένα σχέδιο δράσης μέχρι τον Οκτώβριο του 2011, που θα περιλαμβάνει ένα χρονοδιάγραμμα για συγκεκριμένες δράσεις.

Ελεγκτής ιατρός του ΟΠΑΔ

Λύση στο πρόβλημα του ελεγκτή ιατρού του ΟΠΑΔ δόθηκε μετά από παρέμβαση του Ιατρικού Συλλόγου ώστε να επιταχυνθούν οι διαδιακασίες αντικάταστασής του. Αν και ζητήθηκε επιμόνως από τον σύλλογο ο αντικαταστάτης να εργάζεται καθημερινά αυτό δεν κατέστη δυνατόν( λόγω των αδειών όπως δήλωσε ο πρόεδρος του νοσοκομείου)  και τελικά το ωράριο του θα είναι δύο φορές την εβδομάδα 10-14.00. Δευτέρα - Πέμπτη

Ο ΟΠΑΔ χωρίς ελεγκτή ιατρό

Σημαντικό πρόβλημα στην θεώρηση των βιβλιαρίων των ασφαλισμένων του ΟΠΑΔ έχει προκύψει από την 4η Ιουλίου 2011 οπότε και έληξε η σύμβαση του ΟΠΑΔ με τον ελεγκτή ιατρό. Ο ΟΠΑΔ με έγγραφο του ζήτησε την προσωρινή αντικατάστασή του με ιατρούς των Νοσοκομείων. Ο Ιατρικός Σύλλογος Ροδόπης κινείται προς την επιτάχυνση των διαδικασιών με παρέμβασή του στον πρόεδρο της Ιατρικής Υπηρεσίας και τον Διοικητή του νοσοκομείου Κομοτηνής. Τις επόμενες ημέρες θα υπάρξουν νεώτερα

Η ραγδαία αύξηση των εισφορών χαρακτήρισε την πρώτη συνεδρία του ΕΟΠΥΥ

Με τη συμμετοχή της γ.γ Κοινωνικών Ασφαλίσεων, κας Αθηνάς Δρέττα, πραγματοποιήθηκε χθες Τετάρτη, 22 Ιουνίου 2011 η πρώτη συνεδρίαση του Εθνικού Οργανισμού Παροχών Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ). Κατά τη συνεδρίαση, παρουσιάστηκε το λογότυπο του νέου φορέα που απηχεί τόσο τον ανθρωποκεντρικό χαρακτήρα τον οποίο υπηρετεί, όσο και την ανάγκη για στενή συνεργασία των τεσσάρων μεγάλων ασφαλιστικών ταμείων, προκειμένου να επιτευχθούν οι στόχοι του ΕΟΠΥΥ, αλλά και το νέο ενιαίο ασφάλιστρο υπέρ ΕΟΠΥΥ, το οποίο ανέρχεται στα 7,65%.
Η ραγδαία αύξηση των εισφορών χαρακτήρισε την πρώτη συνεδρίαση του νέου φορέα αφού το ασφάλιστρο υπέρ ΕΟΠΥΥ έφτασε στο 7,65% και το οποίο θα επιμερίζεται ως εξής (2,55 στο εργαζόμενο και 5,10 στον εργοδότη).
Στον ΟΑΕΕ αυτή τη στιγμή το ποσοστό αυτό είναι 7,15%, στον ΟΓΑ 2,30% και στο ΙΚΑ 6,45%. Να σημειώσουμε ότι στον ΟΓΑ είναι εγγεγραμμένοι 2,5 εκατ. ασφαλισμένοι.
Εκτός τούτου, ο ΕΟΠΥΥ θα λειτουργεί με ενιαίους κανονισμούς παροχής υγείας και η έδρα του θα είναι στο ΕΚΕΠΥ (στις εγκαταστάσεις του ΥΥΚΑ στο Μαρούσι).
Βασικό κορμό θα αποτελεί το ΙΚΑ από όπου θα αντληθούν οι κυρίως δομές και το ανθρώπινο δυναμικό.
Μέχρι το τέλος του 2011 όσοι υπάλληλοι μεταφερθούν από άλλους κλάδους υγείας , θα πληρώνονται από τα ταμεία τους.
Επίσης στο μεσοδιάστημα αυτό οι γιατροί του ΟΠΑΔ και του ΟΑΕΕ θα εξυπηρετούν τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ.
Το ΔΣ θα έχει δυναμική για 3 χρόνια και όσο για το θέμα της ακίνητης περιουσίας, δεν θα υπάρξει ακριβής μεταφορά, αλλά παραχώρηση ορισμένων χρόνων.
Ο πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ κ. Γεράσιμος Βουδούρης στην ομιλία του τόνισε ότι, η αλλαγή για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Περίθαλψης ξεκίνησε και κάλεσε τους προέδρους των άλλων ταμείων να κάνουν λογιστικούς ελέγχους για να υπάρχει πραγματική εικόνα της οικονομικής κατάστασης των ταμείων τους.
Τέλος, ο κος Βουδούρης επισήμανε ότι για το «184» αλλά και για την εκκαθάριση των συνταγών θα γίνουν διαγωνισμοί, ενώ τόνισε ότι οι διάλογοι που έχουν ξεκινήσει με τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο (ΠΙΣ) αλλά και με Πανελλήνια Ομοσπονδία Συλλόγων Επιστημονικού Υγειονομικού Προσωπικού ΙΚΑ (ΠΟΣΕΥΠΙΚΑ) βαδίζουν σε ήρεμα νερά.

Ιατρικός Τύπος: 23/06/2011
Πηγή: Ιατρικός Τύπος http://www.iatrikostypos.com/content/politiki-tis-ygeias/i-ragdaia-ayksisi-ton-eisforon-xaraktirise-tin-proti-synedria-toy-eopyy
Ανθή Αγγελοπούλου