ΠΙΣ. Πρόσθετες οδηγίες για την αναστολή-επίσχεση των ιατρικών συμβάσεων με τον ΟΠΑΔ

Εν όψει της αναστολής – επίσχεσης των ιατρικών συμβάσεων με τον ΕΟΠΥΥ από 1 Δεκεμβρίου 2011  και συμπληρωματικά ως προς  τις οδηγίες που προηγήθηκαν, παρακαλούμε να κοινοποιήσετε στους ελευθεροεπαγγελματίες Ιατρούς μέλη σας, τις ακόλουθες πρόσθετες οδηγίες :

Α. Κατά την ιατρική επίσκεψη ο Ιατρός  αφού αμοιφθεί από τον ασφαλισμένο, θα εκδίδει Απόδειξη Παροχής Υπηρεσιών και θα συμπληρώνει κανονικά την εντολή υγειονομικής περίθαλψης στο ατομικό βιβλιάριο νοσηλείας ασφαλισμένου, με τις κατά περίπτωση επισημάνσεις και σφραγίδες (Πρώτη επίσκεψη, Δεύτερη επίσκεψη, ιατρείο ή οικία  κλπ). Η εντολή θα παραμένει στο βιβλιάριο του ασφαλισμένου. Στην υγειονομική εντολή πρέπει να αναγράφεται η επισήμανση “Αναστολή-Επίσχεση επί πιστώσει”.

Β. Η συνταγογράφηση, η αναγραφή των ιατρικών πράξεων και τα παραπεμπτικά εργαστηριακών εξετάσεων θα εκδίδονται ηλεκτρονικά και θα αναγράφεται ο αντίστοιχος κωδικός αριθμός σε εντολή υγειονομικής περίθαλψης στο ατομικό βιβλιάριο νοσηλείας ασφαλισμένου. Στην εντολή πρέπει οσαύτως  να αναγράφεται η επισήμανση “Αναστολή-Επίσχεση επί πιστώσει”. Η εντολή των ιατρικών πράξεων θα παραμένει στο βιβλιάριο του ασφαλισμένου.  Για ιατρικές πράξεις  που πραγματοποιούν κλινικοί ιατροί θα εκδίδεται ξεχωριστή Απόδειξη Παροχής Υπηρεσιών.

Γ. Οι εργαστηριακοί ιατροί που εκτελούν τις εργαστηριακές εξετάσεις, αφού αμοιφθούν από τον ασφαλισμένο, θα εκδίδουν επίσης απόδειξη παροχής υπηρεσιών και θα επισημαίνουν την εκτέλεση  των εξετάσεων στο φύλλο της αντίστοιχης ηλεκτρονικής εντολής με τον ειδικό κωδικό αριθμό, καθώς και στην εντολή υγειονομικής περίθαλψης στο ατομικό βιβλιάριο νοσηλείας ασφαλισμένου στην οποία θα αναγράφεται ο κωδικός  των εξετάσεων. Στην υγειονομική εντολή πρέπει να αναγράφεται η επισήμανση “Αναστολή-Επίσχεση επί πιστώσει” μαζί με την επισήμανση εκτέλεσης των εξετάσεων.

Δ. Η αναστολή – επίσχεση συμπεριλαμβάνει και τις ιατρικές συμβάσεις με τον Τομέα ΥΔΚΥ του ΟΠΑΔ (πρώην ΤΥΔΚΥ) καθόσον έχει ενσωματωθεί στον γενικότερο Ν.Π.Δ.Δ  ΟΠΑΔ και συντρέχουν οι ίδιοι λόγοι.

Η μεγάλη παγίδα

Tόσο ο Υπουργός Υγείας κ. Λοβέρδος, όσο και ο Πρόεδρος του ΦΣΑ κ. Λουράντος, διακατεχόμενοι αμφότεροι από ένα υπέρμετρο άγχος, ο μεν πρώτος για να μειώσει δραστικά τις δαπάνες για την υγεία κατ’ εντολή των δανειστών μας και παράλληλα να χτίσει το προφίλ του ως δελφίνος στήνοντας φιέστες στο Ζάππειο, ο δε δεύτερος για να περισώσει ότι μπορέσει από τα κεκτημένα του Κλάδου του, άρχισαν να μελετούν σοβαρά το ενδεχόμενο να δοθεί η δυνατότητα στους Φαρμακοποιούς να αντικαθιστούν το συνταγογραφούμενο φάρμακο, εφόσον αυτό βρίσκεται σε έλλειψη, από άλλο, το οποίο περιέχει την ίδια δραστική ουσία.
Προφανώς και οι δυο προαναφερόμενοι αλχημιστές, προσπαθούν μαζί με την Φαρμακοβιομηχανία να παίξουν παιχνιδάκια στις πλάτες των ανυπεράσπιστων από τις πανελλήνιες συνδικαλιστικές τους ηγεσίες γιατρών, βάζοντας έτσι σε άμεσο κίνδυνο την υγεία του Ελληνικού Λαού. Ότι φυσικά απέμεινε απ’ αυτήν, μετά την δριμεία επίθεση των μνημονιακών πολιτικών, αλλά και των εγχώριων μεγαλοεπιχειρηματικών συμφερόντων!
Αυτή τη στιγμή, η Ελληνική Φαρμακοβιομηχανία παράγει αντίγραφα φαρμάκων που τιμολογούνται κατά 30% φθηνότερα των πρωτοτύπων, το δε μερίδιο των αντιγράφων αυτών στην Ελληνική αγορά αγγίζει μόλις το 14%. Ο ΣΦΕΕ λοιπόν, βρήκε την χρυσή ευκαιρία αλλά και τους κατάλληλους ανθρώπους (Λοβέρδο-Λουράντο), αφενός μεν να αυξήσει κατά πολύ τον τζίρο του, αφετέρου δε να γίνει ταυτόχρονα και ο «Εθνικός Ευεργέτης», μιας και οι δημόσιες δαπάνες για το φάρμακο θα μειωθούν σημαντικά, λόγω της χρήσης των φθηνών αλλά αμφισβητούμενων ποιοτικά αντιγράφων. Με ποιά όμως ανταλλάγματα προς το Υπουργείο Υγείας και τις Ηγεσίες των Φαρμακοποιών;
Είμαστε απόλυτα πεπεισμένοι, πως τα απλά μέλη των Φαρμακευτικών Συλλόγων δεν συμφωνούν μ’ αυτές τις επιλογές των ηγεσιών τους. Για έναν και μοναδικό λόγο: Γιατί, δεν μπορούν να σηκώσουν στους ώμους τους την επιστημονική, την ηθική, αλλά και την ποινική ευθύνη, αλλάζοντας τα φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα ενός γιατρού, που συνταγογραφεί με βάση τους κανόνες της ιατρικής επιστήμης και της κείμενης νομοθεσίας, ως αποκλειστικά υπεύθυνος για την ποιότητα, ασφάλεια και αποτελεσματικότητα της υγειονομικής φροντίδας ή της θεραπείας που παρέχεται (Ν.3418/05, άρθρο 4, παρ.3). Επίσης, κανένας φαρμακοποιός στην Ελλάδα δεν θα ρισκάρει την αντικατάσταση ιδιαίτερα ναρκωτικών σκευασμάτων, γνωρίζοντας ότι αυτό αποτελεί «Κατάχρηση ιδιότητας Φαρμακοποιού» και σύμφωνα με τον Ν. 3459/06, άρθρα 20 παρ.1, και 22 παρ.1, επισύρει ποινή κάθειρξης τουλάχιστον 10(δέκα) ετών και χρηματική ποινή από 2.900-290.000 €. Παράλληλα δε που η πραγματική βιοισοδυναμία των αντιγράφων παραμένει ακόμα στη Χώρα μας ζητούμενο!
Πιστεύουμε πως, κανένας μας δεν είναι υπέρ της διαφθοράς και των αθέμιτων συναλλαγών στο χώρο του φαρμάκου. Και ότι, οι Φαρμακοποιοί, ισότιμο κομμάτι και αυτοί του Υγειονομικού Κλάδου, δεν θα θελήσουν να μπουν σ’ αυτή τη διαδικασία, έναντι οποιωνδήποτε προσωρινών και ευκαιριακών ανταλλαγμάτων. Όλοι μαζί τελικά ενωμένοι οι επαγγελματίες υγείας θα πρέπει να υπερασπιστούμε το υπέρτατο δημόσιο αγαθό της υγείας, καθώς και την επιστημονική-επαγγελματική μας αξιοπρέπεια, όπως πολύ σωστά επισημαίνει ο Α΄ Αντιπρόεδρος του ΠΙΣ κ. Μπασκόζος, σε σημερινή του δήλωση.
Αντίπαλοί μας δεν είναι οι Φαρμακοποιοί, που πρέπει να παρέμβουν άμεσα μέσω των Συλλόγων τους προς τον ΠΦΣ, σύμφωνα με την πρόταση του Προέδρου του Ι.Σ. Αργολίδας κ. Παναγιωτόπουλου, αλλά αυτοί που με την μέθοδό της «σαλαμοποίησης» θέλουν να υποτάξουν τον Έλληνα Γιατρό και Φαρμακοποιό και από ιδιώτη και αυτοαπασχολούμενο, να τον παραδώσουν φθηνό υπάλληλο στους Εμπόρους της Υγείας και του Φαρμάκου.

Επιτέλους αντίδραση

Πήγαν στον εισαγγελέα την Τράπεζα της Ελλάδος

Έξι επιστημονικοί φορείς κατέθεσαν αίτημα στην εισαγγελία για κατεπείγουσα ποινική διερεύνηση της διαχείριση των αποθεματικών του Εθνικού Ταμείου Ανεξάρτητα Απασχολούμενων (ΕΤΑΑ) από την Τράπεζα της Ελλάδος και ζητούν τον ορισμό Εφέτη Ανακριτή.
Όπως τονίζουν στην αναφορά τους το ΤΕΕ, ο Δικηγορικός Σύλλογος Αθηνών, η Ελληνική Οδοντιατρική Ομοσπονδία, ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος, ο Συμβολαιογραφικός Σύλλογος Εφετείων Αθηνών- Πειραιώς, Αιγαίου και Δωδεκανήσου και η Ομοσπονδία Δικαστικών Επιμελητών Ελλάδος, στον Προϊστάμενο της Εισαγγελίας Εφετών Αθηνών, υπάρχει άμεσος κίνδυνος να μην μπορεί στο μέλλον το Ταμείο να καταβάλει συντάξεις και παροχές, καθώς τα αποθεματικά του ΕΤΑΑ, ύψους πολλών δισεκατομμυρίων ευρώ, τα οποία εξαναγκαστικά κατέθετε τα αποθεματικά του στην Τράπεζα της Ελλάδας με βάση τον αντισυνταγματικό νόμο 2469/1977, η διοίκηση της Τράπεζας τα «επένδυε» ανεξέλεγκτα και χωρίς καμιά προσοχή και επιμέλεια, σε ομόλογα του Ελληνικού Δημοσίου.
Όπως επισημαίνεται στην αναφορά, η ευθύνη της Τράπεζας που θα αποκαλυφθεί από την ανάκριση, συνίσταται στο γεγονός ότι μόνη ενεργώντας ως διαχειριστής ξένης περιουσίας πρόβαινε σε πράξεις διοικήσεως και διαχειρίσεως ενεργώντας όχι ως συνετός διαχειριστής, αλλά κατά τέτοιο τρόπο, ώστε μετά βεβαιότητας να βλάψει τη περιουσία του ΕΤΑΑ και ενώ τελούσε σε πλήρη γνώση α)της δραματικής καταστάσεως της Ελληνικής Οικονομίας και της γνωστής στην ΤτΕ δραματικής επιδείνωσης της β) ότι το καταβαλλόμενο ποσό κατά το χρόνο της επένδυσης σε ομόλογα του Δημοσίου μετά βεβαιότητας δεν μπορεί να αναληφθεί ολόκληρο από τον δικαιούχο ΕΤΑΑ, διότι επίκειται πλέον έτι δραματική επιδείνωση της Ελληνικής Οικονομίας, με προβλεπτές δυσμενείς συνέπειες γ) εν όψει των ειδικών συνθηκών που διαμορφωθήκαν με βάση το νόμο 3863/2010,οποτε από 1/1/2015 παύει η κρατική χρηματοδότηση στο ΕΤΑΑ και το Ταμείο δεν θα μπορεί να χρηματοδοτήσει τις παροχές των συνταξιούχων του και άρα να λάβει μέτρα ιδιαιτέρας προνοίας προς διαφύλαξη των αποθεματικών του Ταμείου.
Η πρωτοβουλία ξεκίνησε από τον Πρόεδρο του ΤΕΕ, κ. Χρήστο Σπίρτζη και ολοκληρώθηκε με την κατάθεση της αναφοράς από όλους τους Προέδρους των Επιστημονικών Φορέων.

ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΕΠΙΣΧΕΣΗ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΣΥΜΒΑΣΕΩΝ ΜΕ ΟΠΑΔ .

http://iatroi.blog.com/files/2011/11/26370.pdf

Ο νέος Προϋπολογισμός

Προϋπολογισμός - οδοστρωτήρας των ασφαλιστικών ταμείων των εργαζομένων, των δαπανών για την Υγεία και την Παιδεία, προϋπολογισμός που θέλει να κάνει τους Δήμους και τις Περιφέρειες άρπαγες του παραγόμενου πλούτου, αλλά και προϋπολογισμός που επιδιώκει να προσφέρει νέα «δώρα» σε εκπροσώπους του κεφαλαίου μέσω του Προγράμματος Δημοσίων Επενδύσεων, αποδεικνύεται το σχέδιο της τρικομματικής κυβέρνησης για το 2012.

Τα ασφαλιστικά ταμεία

Νέο μαχαίρι μπαίνει στις επιχορηγήσεις των ασφαλιστικών Ταμείων, προδικάζοντας νέες επώδυνες περικοπές σε συντάξεις, παροχές Υγείας και Πρόνοιας. Η συνολική επιχορήγηση μειώνεται στα 13,084 δισεκατομμύρια ευρώ, από 14,453 δισ. ευρώ φέτος, μείωση κατά 1,369 δισ. ευρώ και σε ποσοστό κατά 9,1%!
Σχεδόν σε όλα τα Ταμεία η κρατική επιχορήγηση είναι μειωμένη. Ειδικά για το ΙΚΑ, τον μεγαλύτερο ασφαλιστικό οργανισμό, η μείωση φτάνει το 41,6%!!! Από 3,698 δισ. ευρώ πέφτει στα 2,158 δισ. ευρώ, προδιαγράφοντας «μαύρη χρονιά» για συνταξιούχους και ασφαλισμένους, με δεδομένη την παραπέρα μείωση των εσόδων του από τις εισφορές των εργαζομένων εξαιτίας της δραματικής αύξησης της ανεργίας και της μείωσης των αποδοχών.
Μειώσεις γίνονται ακόμα στις επιχορηγήσεις:

• του ΟΓΑ κατά 23,5%
• του ΟΑΕΕ κατά 10,6
• του ΝΑΤ κατά 11,5%.

Δραματική θα είναι η κατάσταση και για τους ανέργους, καθώς η επιχορήγηση στον ΟΑΕΔμειώνεται κατά 34,6%, από τα 764 εκατομμύρια ευρώ στα 500 εκατ. ευρώ.

Υγεία και Πρόνοια

Τη σύνθλιψη των υπηρεσιών και παροχών Υγείας και την καθήλωση των υπηρεσιών Πρόνοιας προδιαγράφει η πρόθεση της κυβέρνησης να μειώσει τις δαπάνες για παροχές Υγείας κατά 12,9%, ενώ οι παροχές Πρόνοιας είναι μόλις 750 εκατ. ευρώ.
Για τα νοσοκομεία, τα Κέντρα Υγείας και τους εποπτευόμενους φορείς θα διατεθούν 1,69 δισ. ευρώ, έναντι 1,94 δισ. ευρώ το 2011. Πρόκειται δηλαδή για μείωση 12,9%. Στην αύξηση των εσόδων προσδοκά η κυβέρνηση με την πληρωμή των νοσηλευτικών υπηρεσιών από τους αλλοδαπούς και την ανατιμολόγηση των ιατρικών πράξεων.
Ταυτόχρονα, αποτυπώνεται και η λειτουργία των νοσοκομείων ως αυτοτελών επιχειρήσεων με έσοδα. Υπολογίζεται ότι τα νοσοκομεία θα έχουν «ίδια έσοδα» 110 εκατ. ευρώ, από την ολοήμερη λειτουργία και την εκχώρηση 550 κρεβατιών σε ασφαλιστικές εταιρείες.
Τα ασφαλιστικά ταμεία θα παραμείνουν από τους βασικούς αιμοδότες στη λειτουργία των νοσοκομείων, καθώς έχουν προϋπολογιστεί 1,25 δισ. ευρώ, έναντι 1,35 δισ. το 2011.
Στην Πρόνοια και με αυτόν τον προϋπολογισμό αποτυπώνεται η διαλυτική πολιτική που ακολουθήθηκε τα τελευταία χρόνια και η οποία θα επεκταθεί με τις συγχωνεύσεις και τη μεταφορά κέντρων αποκατάστασης στα δημόσια νοσοκομεία. Προβλέπει 750 εκατ. ευρώ, έναντι 733 εκατ. ευρώ το 2011 και 906 εκατ. ευρώ το 2010!

Ενα εκρηκτικό μείγμα που απειλεί τα Ταμεία

Επειδή  δεν πιστεύω ότι τίποτα δεν είναι τυχαίο και σε αυτή την κατάσταση που φθάσαμε έχουμε και εμείς τις ευθύνες  τώρα θα πρέπει να δεχτούμε τις συνέπειές τους. Η αναλογιστική μελέτη του ΙΚΑ για τις δαπάνες υγείας  είναι διαφωτιστική και πάνω σε αυτή στηρίχτηκε η οικοδόμηση του ΕΟΠΥΥ.
Εάν όλοι οι ασφαλισμένοι είχαν τις παροχές και την ασφαλιστική συμπεριφορά των ελευθέρων επαγγελματιών, οι συνολικές δαπάνες υγείας θα μειώνονταν κατά 36,23%. Εάν όμως αποκτούσαν το σύστημα ιατρικής φροντίδας (με ελεύθερη επιλογή, χωρίς έλεγχο) των δημοσίων υπαλλήλων, το κόστος υγείας θα αυξανόταν κατά 41,27%!
Μελέτη της Διεύθυνσης Αναλογιστικών Μελετών και Στατιστικής του ΙΚΑ σε πέντε ασφαλιστικά ταμεία (ΙΚΑ, ΟΠΑΔ, ΟΓΑ, ΟΑΕΕ, ΤΥΔΚΥ) κατέδειξε ότι σπατάλες και ανισότητες δημιουργούν ένα εκρηκτικό μείγμα κόστους υγείας και εν τέλει, εν μέσω της οικονομικής κρίσης, υπονομεύουν το εύρος και την ποιότητα των μελλοντικών παροχών. Η μελέτη έγινε με σκοπό την καταγραφή των αναγκαίων στοιχείων για την κοστολόγηση του κανονισμού παροχών του ΕΟΠΥΥ (Εθνικός Οργανισμός Παροχής Υπηρεσιών Υγείας), του νέου οργανισμού που αναλαμβάνει το βάρος της υγειονομικής περίθαλψης των Ταμείων με την καθιέρωση ενιαίων παροχών προς όλους.
ΑνεπάρκειαΕνα πρώτο συμπέρασμα είναι ότι ο προϋπολογισμός του ΕΟΠΥΥ για το 2012 (περίπου 6 δισ.) δεν επαρκεί και απαιτεί αναθεώρηση, εκτός εάν γίνουν πολύ μεγάλες περικοπές παροχών. Το σύνολο των εισφορών στα πέντε ταμεία είναι 4,78 δισ. και οι δαπάνες περίπου διπλάσιες, δηλαδή 8,23 δισ. ευρώ. Εκτός από το προϋπολογιστικό έλλειμμα των 2,2 δισ., ο ΕΟΠΥΥ βρίσκεται αντιμέτωπος με αύξηση του κόστους της νοσοκομειακής περίθαλψης που επιφέρουν τα Κλειστά Ενοποιημένα Νοσήλια και την αναμενόμενη περαιτέρω μείωση των εσόδων του από την απώλεια θέσεων εργασίας, την εισφοροδιαφυγή και τη μείωση των μισθών.
Ο κανονισμός παροχών δεν έχει εγκριθεί ακόμη, καθώς, όπως επιβεβαίωσε στην «Κ» στέλεχος του ΕΟΠΥΥ, «υπάρχει αντίδραση για τα ΚΕΝ, τα οποία επανεξετάζονται από το υπουργείο Υγείας γιατί γράφτηκαν στο πόδι και είναι υπερκοστολογημένα».
Σήμερα, η μέση δαπάνη περίθαλψης ανά δικαιούχο είναι 833 ευρώ ετησίως. Τον υψηλότερο μέσο όρο έχει ο ΟΠΑΔ (1.044 ευρώ) και ακολουθούν ΟΓΑ (897 ευρώ), ΙΚΑ (867 ευρώ), ΤΥΔΚΥ (803 ευρώ) και ΟΑΕΕ (414 ευρώ). Στις δαπάνες για γιατρούς (πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας) το κόστος είναι τριπλάσιο για τους δημοσίους υπαλλήλους από τους ελεύθερους επαγγελματίες και σχεδόν ανύπαρκτο για τους αγρότες που καταφεύγουν στα κέντρα υγείας και στα νοσοκομεία: ΟΠΑΔ 288 ευρώ, ΤΥΔΚΥ 274 ευρώ, ΙΚΑ 96 ευρώ, ΟΑΕΕ 93 ευρώ, ΟΓΑ 2 ευρώ... Ο ΟΠΑΔ εμφανίζει τη μεγαλύτερη δαπάνη ανά δικαιούχο και στη νοσοκομειακή περίθαλψη με μέσο κόστος 264 ευρώ, έναντι 85 ευρώ στον ΟΑΕΕ και 227 στο ΙΚΑ. Τη μικρότερη φαρμακευτική δαπάνη εμφανίζει ο ΟΑΕΕ με 201 ευρώ και τη μεγαλύτερη ο ΟΓΑ με 633 ευρώ (ΙΚΑ 429, ΟΠΑΔ 404, ΤΥΔΚΥ 370 ευρώ).
Το κόστοςΠαρά το χαμηλό κόστος που εμφανίζει ο ΟΑΕΕ στην ιατρική περίθαλψη, το οικονομικότερο σύστημα έχει το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ γιατί το ίδρυμα επιβαρύνεται και με την περίθαλψη των συνταξιούχων ελευθέρων επαγγελματιών. Το κόστος υγειονομικής περίθαλψης αποτελεί άμεση συνάρτηση της ηλικίας των δικαιούχων, καθώς οι δαπάνες αυξάνονται στους ηλικιωμένους. Ομως και εδώ υπάρχουν διαφοροποιήσεις από ταμείο σε ταμείο. Η μικρότερη μέση ηλικία άμεσα ασφαλισμένων παρατηρείται στους ελεύθερους επαγγελματίες (τα 44 έτη) επειδή οι συνταξιούχοι του ΟΑΕΕ ασφαλίζονται στο ΙΚΑ και η μεγαλύτερη μέση ηλικία στον ΟΓΑ (τα 65 έτη). Στο ΙΚΑ-ΕΤΑΜ ο μέσος ασφαλισμένος είναι 48 ετών και στο Δημόσιο (ΟΠΑΔ) 56 ετών.
Στα συμπεράσματα της μελέτης επισημαίνεται η μεγάλη διαφορά μεταξύ εισφορών και δαπανών, ιδιαίτερα στον ΟΓΑ και τονίζεται ότι στην ιατρική περίθαλψη το οικονομικότερο σύστημα είναι του ΙΚΑ, ενώ του ΟΠΑΔ και του ΤΥΔΚΥ είναι πολύ ακριβότερα. «Διαφαίνεται», αναφέρεται, «ότι η κατά πράξη αμοιβή σε συμβεβλημένους γιατρούς δημιουργεί μεγαλύτερο κόστος. Λαμβάνοντας υπόψη το εργασιακό καθεστώς των γιατρών του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ με τις υπάρχουσες υποδομές, σε συνδυασμό με το μικρότερο κόστος του συστήματος του ΟΑΕΕ, εκτιμάμε ότι μια λύση που θα συνδυάζει τα δύο συστήματα θα δημιουργούσε μικρότερο κόστος. Επίσης, επειδή μεγάλος αριθμός ασφαλισμένων μεγάλης ηλικίας προσέρχεται στους γιατρούς για επαναλαμβανόμενη συνταγογράφηση, εκτιμάμε ότι θα μπορούσε να εξυπηρετούνται από γιατρούς που θα έχουν ως αντικείμενο τη συνταγογράφηση για μείωση του φορτίου σε ιατρικές επισκέψεις».
Ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζει η ανάλυση της στατιστικής υπηρεσίας για την εκτίμηση των συνολικών δαπανών, στην περίπτωση που όλοι οι ασφαλισμένοι υπάγονταν στο ίδιο ταμείο. Εάν όλοι οι άμεσα ασφαλισμένοι υπάγονταν στο σύστημα του ΟΠΑΔ με ελεύθερη επιλογή γιατρού, το ετήσιο κόστος θα εκτινασσόταν σε 11.637.649.026 και στον ΟΑΕΕ θα έπεφτε στα 5.252.726.769 ευρώ.
Αποδεικνύεται λοιπόν ότι το να ζητάμε να πληρωνόμαστε κατά πράξη και περίπτωση  είναι ουτοπικό και η αντιπολιτευτική μας γραμμή δεν μπορεί να παραμένει σε αυτά τα χαρακώματα. Θα πρέπει και εμείς ως ιατροί να κάνουμε ενα βήμα παραπέρα για τον εξορθολογισμό των δαπανών και την απόδοση για ότι κάνουμε και όχι για ότι φαίνεται ότι κάνουμε. Αναμφίβολα αυτή η γραμμή δεν οδηγεί πουθενά αλλά μόνο στην ευθεία σύγκρουση με το υπουργείο. Θεωρώ ότι ήρθε η ώρα να κάνουμε την υπέρβαση.

Δημοσίευση του νέου κανονισμού παροχών του ΕΟΠΥΥ

Δημοσιεύτηκε σε ΦΕΚ ο νεος κανονισμός του ΕΟΠΥΥ. Μπορείτε να τον βρείτε και να τον κατεβάσετε από την ιατρικό νομολογία με την ονομασία Νόμος ΕΟΠΥΥ 26051.pdf

Επιστολή Ιατρικού Συλλόγου Ροδόπης

Κομοτηνή 10/11/2011

Θέμα: αναστολή σύμβασης με τον  Οργανισμό Περίθαλψης ασφαλισμένων του Δημοσίου (ΟΠΑΔ)
Αγαπητέ συνάδελφε,

Εδώ και μεγάλο χρονικό διάστημα το ταμείο του ΟΠΑΔ καθυστερεί τις οφειλές του για τις επισκέψεις και ιατρικές πράξεις που έχουν πραγματοποιηθεί από τους συμβεβλημένους με το ταμείο ιατρούς οδηγώντας πολλούς σε οικονομικά προβλήματα και καθυστέρηση εξυπηρέτησης των ατομικών και οικογενειακών τους υποχρεώσεων. Επιπλέον η από 1/11/2011 ουσιαστική κατάργηση του ΟΠΑΔ και έναρξη λειτουργίας του ΕΟΠΥΥ οδηγεί σε αβεβαιότητα τους συναδέλφους για τον εάν και από ποιόν θα πληρωθούν  τελικά για το διάστημα μετά από την 1/11/2011 τις οφειλές του ταμείου. Τέλος η αναφορά του σημερινού προέδρου του ΕΟΠΥΥ ότι δεν επιθυμεί να αναλάβει στο νέο οργανισμό τις οφειλές προηγουμένων ετών των ταμείων που θα συμπεριληφθούν σε αυτόν μας κάνει να ανησυχούμε ιδιαίτερα καθώς οι μέχρι τώρα οχλήσεις μας (εξώδικο του ΙΣ Ροδόπης προς τον ΟΠΑΔ) δεν έχουν τύχει καμίας απάντησης . Λαμβάνοντας υπ’ όψη τα παραπάνω και συμπορευόμενοι με την απόφαση της έκτακτης γενικής συνέλευσης του ΠΙΣ στις 6/11/2011 περί αναστολής της σύμβασης με τον ταμείο του ΟΠΑΔ από 1/12/2011 αποφασίσαμε τα εξής:

·        Αναστολή της σύμβασης με το ταμείο του ΟΠΑΔ από 1/12/2011

·        Απαραίτητη προϋπόθεση του παραπάνω να είναι η καθολική συμμετοχή των συναδέλφων σε ποσοστό 100%  αφενός για την μέγιστη δυναμική της κινητοποίησης και αφετέρου για την δυνατότητα ελεύθερης συνταγογράφησης (παρά την αναστολή της σύμβασης)  καθώς εκ του νόμου εφόσον σε οποιαδήποτε ειδικότητα δεν υπάρχει κανένας ιατρός συμβεβλημένος με το ταμείο επιτρέπεται η συνταγογράφηση από ιατρούς που δεν έχουν σύμβαση.

·        Ο Ιατρικός σύλλογος εφόσον συμβούν τα παραπάνω να μεριμνήσει για την εξυπηρέτηση των επειγόντων περιστατικών

Λόγω του ότι οι συμβάσεις των συμβεβλημένων ιατρών είναι ατομικές παρακαλούμε όλους τους συναδέλφους να απαντήσουν εγγράφως εάν συμφωνούν ή όχι με την αναστολή της σύμβασης στην παρούσα επιστολή  που θα τους προσκομισθεί δια περιφοράς από υπάλληλο του συλλόγου και να  υπογράψουν την αναστολή της σύμβασης ώστε να προχωρήσει ο σύλλογος στις δέουσες ενέργειες. Σε όσους συναδέλφους έχουν ηλεκτρονική αλληλογραφία θα ενημερωθούν μέσω και αυτής.

Αγαπητέ συνάδελφε η τελευταία κινητοποίηση μας στις 8 & 9 Σεπτεμβρίου απέδειξε ότι μπορούμε να διεκδικούμε φθάνει μόνο να είμαστε ενωμένοι ώστε να νιώσουν όλοι το δίκιο των αιτημάτων μας.

Παρακαλούμε για έγγραφη άποψή σας

Ονοματεπώνυμο ………………………………………..

Συμφωνώ                

Δεν συμφωνώ         

Αιτιολόγηση…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

ΓΕΝΙΚΗ ΣΥΝΕΛΕΥΣΗ

ΑΓΑΠΗΤΟΙ ΣΥΝΑΔΕΛΦΟΙ

ΟΛΟΙ ΣΤΗΝ ΓΕΝΙΚΗ ΣΥΝΕΛΕΥΣΗ ΤΗΝ ΤΕΤΑΡΤΗ 09/11 ΚΑΙ ΩΡΑ 20.00 ΣΤΟ ΞΕΝΟΔΟΧΕΙΟ  ' ΦΙΛΙΑ '

* ΜΕ ΘΕΜΑ

 ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΚΑΙ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟΝ Ε.Ο.Π.Υ

 ΕΙΝΑΙ ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ Η ΠΑΡΟΥΣΙΑ  ΟΛΩΝ

 ΓΙΑ ΤΟΝ ΚΑΛΥΤΕΡΟ ΣΥΝΤΟΝΙΣΜΟ ΟΛΩΝ ΤΩΝ ΓΙΑΤΡΩΝ ΤΟΥ ΝΟΜΟΥ ΜΑΣ.