ΕΟΠΥΥ: Στην Επιτροπή Κοινωνικών Υποθέσεων ο διάλογος για την απεργία των γιατρών

Ομόφωνα αποφάσισε η Επιτροπή Κοινωνικών Υποθέσεων να κληθούν σε ακρόαση, στις 11 Δεκεμβρίου, όλοι οι βασικοί φορείς που εμπλέκονται στην πρωτοβάθμια υγεία, παρόντος και του αρμόδιου υπουργού, Άδ. Γεωργιάδη.

Στόχος της Επιτροπής είναι να αποσαφηνιστούν οι θέσεις τους σε ό,τι αφορά τόσο τις προωθούμενες μεταρρυθμίσεις στην πρωτοβάθμια υγεία, όσο και τα αιτήματα τους σε σχέση και με τις συνεχιζόμενες απεργιακές κινητοποιήσεις των γιατρών του ΕΟΠΥΥ.
Νωρίτερα, ο κ. Γεωργιάδης, ενημερώνοντας την Επιτροπή για τις τελευταίες εξελίξεις στον χώρο της υγείας, μίλησε για εξαντλητικό διάλογο που ξεκίνησε το υπουργείο και στον οποίο, όπως υποστήριξε, είχαν προσκληθεί όλοι οι αρμόδιοι φορείς, ενώ κατηγόρησε τη συνδικαλιστική ηγεσία των γιατρών του ΕΟΠΥΥ ότι επέδειξε «μαξιμαλιστική σύγκρουση». Επέμεινε, δε, ότι μοναδικό αίτημα των συνδικαλιστών ήταν η δέσμευση της ηγεσίας του υπουργείου να εξαιρεθούν από το μέτρο της διαθεσιμότητας.

Από την πλευρά τους, τα κόμματα της αντιπολίτευσης επιτέθηκαν στον υπουργό Υγείας, κατηγορώντας τον για υποκριτική στάση.

«Μιλάτε για εξαντλητικό διάλογο τη στιγμή που είχατε αποφασίσει, εδώ και καιρό, την έγκριση του σχεδίου της Task Force που θα επιφέρει τεράστια δυσλειτουργία στα ήδη υποστελεχωμένα νοσοκομεία» υπογράμμισαν, μεταξύ άλλων, οι βουλευτές του ΣΥΡΙΖΑ, Παναγιώτης Κουρουμπλής και Ανδρέας Ξανθός.

Κάθετα αντίθετος με τη μεταρρύθμιση που προωθεί η κυβέρνηση δήλωσε ο εκπρόσωπος του ΚΚΕ, Γιώργος Λαμπρούλης. Το ίδιο επικριτικός ήταν και ο εκπρόσωπος των Ανεξάρτητων Ελλήνων, Παναγιώτης Μελάς, ενώ από την ΔΗΜΑΡ, η Αικατερίνη Μάρκου επέρριψε σοβαρές ευθύνες στην ηγεσία του υπουργείου για την αναταραχή που επικρατεί στον χώρο της υγείας.

Εξάλλου, από το ΠΑΣΟΚ, τόσο ο Δημήτρης Κρεμαστινός, όσο και ο Γιάννης Κουτσούκος δήλωσαν ότι είναι υπέρ της κινητικότητας, απαντώντας έτσι στον κ. Γεωργιάδη, ο οποίος κάλεσε όλα τα κόμματα, αλλά κυρίως τους βουλευτές της συγκυβέρνησης, να ξεκαθαρίσουν αν συντάσσονται με το εκβιαστικό αίτημα, όπως είπε, των γιατρών του ΕΟΠΥΥ να υπογράψει χαρτί που θα τους εξαιρεί από το μέτρο της διαδικασίας.

«Εμείς είμαστε υπέρ της κινητικότητας. Μπορεί όμως το υπουργείο να εγγυηθεί ότι δεν θα γίνουν απολύσεις γιατρών του ΕΟΠΥΥ;» ρώτησε ο κ. Κουτσούκος για να απαντήσει ο κ. Γεωργιάδης: «Από τη στιγμή που βρίσκεται σε εξέλιξη η διαδικασία της αξιολόγησης, κανείς δεν μπορεί να αποκλείσει ότι δεν θα γίνουν απολύσεις. Το πρόβλημα είναι ότι οι γιατροί του ΕΟΠΥΥ δεν δέχονται ούτε καν την κινητικότητα».

Ο γραμματέας της Κοινοβουλευτικής Ομάδας του ΠΑΣΟΚ, Παναγιώτης Ρήγας, μίλησε για «συγκρουσιακές απόψεις που ακούγονται από την πλευρά κυβέρνησης, οι οποίες δεν κάνουν καλό» αλλά και «για μεταρρύθμιση που κυριαρχήθηκε από συγκρουσιακά στοιχεία». «Ήταν κακό πριν την ολοκλήρωση της μελέτης που ακούστηκαν αριθμοί απολύσεων. Έγινε λάθος» τόνισε ο κ. Ρήγας και συμπλήρωσε: «Δεν σας ζητάω, ούτε θέλουμε να υπογράψετε κανένα χαρτί για να εξαιρεθούν από τη διαδικασία της αξιολόγησης. Η κυβέρνηση δεν επιτρέπεται να εκβιάζει, αλλά ούτε και να εκβιάζεται από καμία συντεχνία. Εμείς θα στηρίξουμε τη μεταρρύθμιση, αρκεί να είναι ολοκληρωμένη. Πρέπει να γίνει με διάλογο, χωρίς βιασύνη και με σοβαρότητα».

«Έχουμε να αντιμετωπίσουμε μία κρίση» αντέτεινε ο υπουργός Υγείας προσθέτοντας: «Η κυβέρνηση δεν μπορεί να μείνει αδρανής. Θα αναλάβει την ευθύνη των εξελίξεων. Επειδή δεν μου αρέσει να κρύβομαι, εφόσον η απεργία είναι επ' άπειρον δεν έχουμε καμία άλλη λύση από την επιτάχυνση των μεταρρυθμίσεων». «Είμαστε πρόθυμοι, δεν έχουμε καμία αντίρρηση να συζητήσουμε και να κάνουμε διάλογο για τα πάντα, πλην της αντίρρησης που έχουν οι γιατροί του ΕΟΠΥΥ να εξαιρεθούν από το μέτρο της διαθεσιμότητας» κατέληξε ο κ. Γεωργιάδης.
Πηγή: Zougla.gr

Οι αστοχίες του παρελθόντος προμήνυμα για το μέλλον

Διανύουμε ήδη τα μισά τα απεργίας των ιατρών του ΕΟΠΥΥ που αντιδρούν στις απολύσεις των 2200 συναδέλφων μας σύμφωνα με τις πληροφορίες που έχουν δει το φως της δημοσιότητας μέχρι σήμερα. Η κατάληξη αυτή βέβαια δεν ήρθε σαν κεραυνός εν αιθρία καθώς η αποδόμηση του ΕΟΠΥΥ ξεκίνησε από την στιγμή που δημιουργήθηκε πριν από 2 χρόνια. Το χρονικό αυτό διάστημα εσκεμμένα έγιναν τραγικά λάθη τα οποία οδήγησαν στην απαξίωση του αλλά και στην οικονομική του  παράλυση. Πιο συγκεκριμένα :

1. στον ΕΟΠΥΥ συμπεριελήφθησαν ασφαλισμένοι με διαφορετικές  εισφορές   απολαμβάνοντας ωστόσο όλοι τις ίδιες υπηρεσίες υγείας.

2. Για δύο χρόνια δεν έγινε καμία προμήθεια αντιδραστηρίων για τα μικροβιολογικά εργαστήρια καθιστώντας τα έτσι ανενεργά

3. Καταργήθηκε το γνωστό 184 που ήταν δωρεάν για τους ασφαλισμένους και αντικαταστάθηκε με τους γνωστούς τηλεοπτικούς αριθμούς που κοστίζουν σκανδαλωδώς τουλάχιστον 5 ευρώ στον ασφαλισμένο για κάθε ραντεβού του.

Έτσι οδήγησαν την πλειοψηφία των ασφαλισμένων στα ιδιωτικά ιατρεία όπου και εκεί έγιναν τραγικά λάθη που με την σειρά τους που οδήγησαν στον εκτροχιασμό των οικονομικών του ταμείου.

1. Επιτράπηκε ανεξέλεγκτα η παραπομπή και η εκτέλεση παραπεμπτικών για μικροβιολογικές και διαγνωστικές εξετάσεις προς τις ιδιωτικές δομές όπου κοστίζουν πιο ακριβά στο κράτος καθώς εμπεριέχεται το κέρδος των ιατρών αλλά και στον ασθενή καθώς καλείται να πληρώσει 15% συμμετοχή.

2. Δεν έγινε ισόρροπη κατανομή των ιατρών ανά γεωγραφική περιοχή με αποτέλεσμα να εμφανιστούν περιοχές με περίσσεια συμβεβλημένων ιατρών και περιοχές με παντελή έλλειψη πολλών ειδικοτήτων όπως η Ροδόπη.

 Όταν ο τελικά ΕΟΠΥΥ συνειδητοποίησε το οικονομικό έλλειμμα για να το διορθώσει  έκανε αντισυμβατική αυθαίρετη περικοπή των αποζημιώσεων των ιατρών αναδρομικά(claw back)  που σε συνδυασμό με το rebate, την παρακράτηση του 10% και την αποζημίωση του 10%  στις ιδιωτικές εταιρείες που θα διενεργούν τους ελέγχους στις εξετάσεις , η τελική αποζημίωση για τον ιδιώτη ιατρό να φθάνει  στο 20-40% με 6 μήνες καθυστέρηση πληρωμής οδηγώντας τους ιατρούς σε οικονομικό αφανισμό.

Σε αυτό το νέο τοπίο που απαξιώθηκαν οι παρεχόμενες υπηρεσίες των δημοσίων δομών , όπου ο ασθενής  έβαλε βαθειά το χέρι στην τσέπη του  και όπου ο ιατρός θα αποζημιωθεί  με τιμολόγηση των ιατρικών πράξεων εποχής του 1991  για τις οποίες αγόρασε αντιδραστήρια με τιμές 2013 προέκυψε η απόφαση του ΥΥΚΑ για να γίνει αγοραστής υπηρεσιών υγείας ως το μόνο σωτήριο μέτρο για να αναβαθμιστεί η ΠΦΥ.

Στα πλαίσια αυτής της μεταρρύθμισης σχεδιάζεται :

·        να απολυθούν 2200 ιατροί γιατί δεν είναι απαραίτητοι στον νέο φορέα ειδικότητες όπως πχ ο καρδιολόγος, ο ορθοπαιδικός, ο γυναικολόγος , ο χειρουργός .

·        Να ενοποιηθεί η ΠΦΥ (ΚΥ & πολυιατρεία του ΕΟΠΥΥ) όμως με γιατρούς διαφορετικών εργασιακών σχέσεων που θα οδηγήσει σε δυσλειτουργία του συστήματος όταν μάλιστα θα απαιτηθεί η 24ωρη λειτουργία τους.

·        Να εισαχθεί ο θεσμός του οικογενειακού ιατρού που ως θηροφύλακας ή ηθμός για κάθε παραπομπή σε ΔΦΥ ή ιατρούς ειδικοτήτων θα αυξήσει το κόστος, θα προκαλέσει δραματική υποχώρηση της ποιότητας των υπηρεσιών υγείας και θα δημιουργήσει  προϋποθέσεις διαπλοκής στο σύστημα ΠΦΥ.

Για τους λόγους αυτούς ζητούμε:

·        Να μη γίνει καμία απόλυση συναδέλφων καθώς ο ρόλος των δημόσιων δομών είναι σημαντικός ιδίως στην περίοδο κρίσης όπου οι ανασφάλιστοι συμπολίτες μας έχουν φθάσει τα 3.5 εκ

·        Να ενοποιηθούν όλες οι δομές ΠΦΥ και να λειτουργούν σε 24ωρη βάση

·        Να διαχωριστεί η ΠΦΥ από την ΔΦΥ και να μην γίνεται καμία εισαγωγή σε νοσοκομείο χωρίς να υπάρχει παραπομπή από την ΠΦΥ.

·        Να αυξηθεί το ποσοστό χρηματοδότησης της ΠΦΥ από τον ΕΟΠΥΥ

·        Να δοθεί η δυνατότητα σε περισσότερους ιδιώτες συναδέλφους που το επιθυμούν να συμβληθούν με το ΕΟΠΥΥ

·        Να μην γίνεται η αμοιβή των ιατρών με πάγια αντιμισθία αλλά κατά πράξη και περίπτωση.

·        Να γίνεται έλεγχος στις ανεξέλεγκτες δαπάνες για εξετάσεις και να γίνει εισαγωγή του θεσμού του πλαφόν ώστε να αποφεύγονται πρακτικές claw- back.

·        Να γίνει εισαγωγή του ηλεκτρονικού φακέλου ασθενούς και να δοθούν κίνητρα και αντικίνητρα για την αντιμετώπιση της προκλητής ζήτησης υπηρεσιών υγείας.

Να εισαχθούν και να εφαρμοστούν τα θεραπευτικά πρωτόκολλα συνταγογράφησης ώστε να μειωθεί και άλλο η φαρμακευτική δαπάνη και να εξοικονομηθούν πόροι για την ΠΦΥ

Στην εντατική το ελληνικό σύστημα περίθαλψης - "θύματα" οι ασθενείς...

Η μεγαλύτερη περικοπή δαπανών Υγείας στην Ευρώπη, η ύπαρξη των περισσοτέρων γιατρών και φαρμακοποιών σε σχέση με οποιαδήποτε άλλη χώρα της γηραιάς ηπείρου, και ο περιορισμός της παραδοσιακά "γενναιόδωρης συνταγογράφησης", συνθέτουν μια εικόνα διόλου κολακευτική για το ελληνικό σύστημα υγειονομικής περίθαλψης, σε μια περίοδο που έχει φουντώσει η μάχη για τους γιατρούς του ΕΟΠΥΥ και τη φαρμακευτική δαπάνη. Δεν είναι τυχαίο ότι η χώρα μας κατατάσσεται 25η και καταϊδρωμένη στον φετινό ευρωπαϊκό σχετικό πίνακα κατάταξης του Οργανισμού Health Powerhouse (HCP), που περιλαμβάνει 35 χώρες, υποχωρώντας κατά τρεις θέσεις, μέσα σε ένα χρόνο!

Ειδικότερα, σύμφωνα με τη μελέτη που παρουσιάστηκε στις Βρυξέλλες, το 2013 η Ελλάδα συγκέντρωσε 568 βαθμούς από το μέγιστο σύνολο των 1.000 βαθμών, ενώ το 2012 βρισκόταν στην 22η θέση, με 617 βαθμούς.

Τα στοιχεία του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας καταγράφουν δραματική πτώση (-28%) στις κατά κεφαλήν δαπάνες για την υγεία, στη χώρα μας, από το 2009 έως το 2011. Από 3.276 δολάρια το 2009, οι κατά κεφαλήν δαπάνες για την υγεία μειώθηκαν σε 3.069 δολάρια το 2010 και σε 2.359 δολάρια το 2011. Όπως επισημαίνεται στη μελέτη της HCP, πρόκειται για τη μεγαλύτερη μείωση δαπανών υγείας στην Ευρώπη, καθώς, το διάστημα 2009-2011 καμία άλλη χώρα δεν μείωσε τις δαπάνες υγείας πάνω από 10%.

Σε σύγκριση με χώρες που βρίσκονται κοντά στην Ελλάδα στον πίνακα κατάταξης συστημάτων υγείας, οι κατά κεφαλήν δαπάνες για την υγεία ανέρχονταν σε 2.443 δολάρια στη Μάλτα, σε 2.359 δολάρια στην Ελλάδα, σε 2.221 δολάρια στην Κύπρο, 2.088 δολάρια στη Σλοβακία, 1.669 δολάρια στην Ουγγαρία, 1.337 δολάρια στη Λιθουανία και 546 δολάρια στην ΠΓΔΜ.

Επίσης, ενδεικτικά αναφέρεται ότι οι κατά κεφαλήν δαπάνες για την υγεία στο Βέλγιο ανέρχονταν σε 4.119 δολάρια, στη Σουηδία σε 3.870 δολάρια, στην Ιταλία σε 3.130 δολάρια και στην Πορτογαλία σε 2.624 δολάρια.

"Σπάταλοι" σε φάρμακα- "πρωταθλητές" σε γιατρούς και φαρμακοποιούς

Εξάλλου, η μελέτη επισημαίνει τις υψηλές ετήσιες δαπάνες για φάρμακα στην Ελλάδα, σημειώνοντας, συγκεκριμένα, ότι ανήλθαν το 2010 σε οκτώ δισ. ευρώ, ενώ σε μία πληθυσμιακά συγκρίσιμη χώρα όπως η Σουηδία, οι δαπάνες για τα φάρμακα ανήλθαν την ίδια χρονιά σε τέσσερα δισ. ευρώ.

Ωστόσο, η έκθεση σημειώνει ότι η "παραδοσιακά γενναιόδωρη" συνταγογράφηση φαρμάκων στην Ελλάδα περιορίστηκε, επηρεάζοντας την πρόσβαση σε καινούργια σκευάσματα. Επίσης, σε αντίθεση με τις υπόλοιπες πληγείσες από την κρίση χώρες, δεν υπήρξε μείωση στην κατάχρηση αντιβιοτικών, συμπεριφορά που συμβάλλει σημαντικά στην αύξηση των ανθεκτικών λοιμώξεων.

Κατά περίεργο τρόπο, σημειώνει η μελέτη του HCP, το 2012, η Ελλάδα είχε ακόμη περισσότερους γιατρούς (6 γιατροί ανά 1.000 κατοίκους) και φαρμακοποιούς από ό,τι οποιαδήποτε άλλη ευρωπαϊκή χώρα. Αξιοσημείωτο είναι, επίσης, ότι η Ελλάδα και η Κύπρος εμφανίζουν τα υψηλότερα ποσοστά σε καισαρικές στον κόσμο.

Έλληνες ασθενείς: Τα θύματα...

Ο πρόεδρος του HCP και επικεφαλής της έρευνας, Αρν Μπγιόνμπεργκ, σε ανακοίνωσή του, αναφέρει ότι οι Έλληνες ασθενείς φαίνεται να είναι θύματα των σκληρών μέτρων λιτότητας, καθώς οι επιδόσεις του συστήματος υγείας έχουν σημειώσει σημαντική πτώση από το προηγούμενο έτος. Αυτό το συμπέρασμα βασίζεται στον συνδυασμό τεκμηριωμένων δεδομένων και απαντήσεων που έδωσαν οι ασθενείς στο πλαίσιο δημοσκοπήσεων, αν και ο ίδιος θεωρεί ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, οι επιπτώσεις της κρίσης μεγαλοποιούνται.

"Στην Ελλάδα πολλές πτυχές του κλάδου υγειονομικής περίθαλψης επηρεάστηκαν αρνητικά» σημειώνει χαρακτηριστικά η έκθεση του HCP αναφέροντας ως παραδείγματα την ενημέρωση των ασθενών και τη συμμετοχή τους στη διαμόρφωση πολιτικών, τους χρόνους αναμονής, τα θεραπευτικά αποτελέσματα, καθώς και το εύρος και τη διαθεσιμότητα των υπηρεσιών.

Όπως τονίζει ο κ. Μπγιόνμπρεγκ, λαμβάνοντας υπόψη τις δημόσιες περικοπές, θα μπορούσαμε να περιμένουμε ακόμη σημαντικότερη υποχώρηση της υγειονομικής περίθαλψης.

Τι συμβαίνει στην υπόλοιπη Ευρώπη

Σε γενικές γραμμές η μελέτη του HCP παρατηρεί ότι τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης που χρηματοδοτούνται από την κοινωνική ασφάλιση («συστήματα Bismarck») φαίνεται να καταλαμβάνουν στον πίνακα EHCI όλο και πιο συχνά υψηλότερες θέσεις από τα συστήματα που χρηματοδοτούνται μέσω της φορολογίας («συστήματα Beveridge»).

Υπάρχουν επιτυχημένα συστήματα υγείας χρηματοδοτούμενα μέσω των φόρων, αλλά κυρίως σε μικρές, εύπορες χώρες, όπως η Δανία, η Ισλανδία και η Νορβηγία. Είναι σαφές ότι οι περισσότερες χώρες από αυτές με τις κορυφαίες επιδόσεις, όπως η Ολλανδία, η Ελβετία, το Βέλγιο, η Γερμανία και η Γαλλία, έχουν συστήματα υγείας βασισμένα στην κοινωνική ασφάλιση.

Σύμφωνα με την ίδια μελέτη, η Ολλανδία παραμένει στην κορυφή του πίνακα κατάταξης των συστημάτων υγειονομικής περίθαλψης, με 870 βαθμούς από το μέγιστο σύνολο των 1.000 βαθμών. Μετά από την Ολλανδία, ακολουθούν η Ελβετία (851), η Ισλανδία (818), η Δανία (815), η Νορβηγία (813), το Βέλγιο (797), η Γερμανία (796), το Λουξεμβούργο (794), η Γαλλία (777), η Φινλανδία (773), η Σουηδία (756), η Αυστρία (750) και το Ηνωμένο Βασίλειο (718).

Στη χαμηλότερη κλίμακα της κατάταξης βρίσκεται η Σερβία (451), την οποία ξεπερνούν μόνο η Ρουμανία (478), η Λετονία (516), η Πολωνία (521), η Βουλγαρία (528), η Αλβανία (542), η Ουγγαρία (546), η ΠΓΔΜ (546), η Μάλτα (559), η Ελλάδα (568) και η Κύπρος (582).

Πηγή:www.reporter.gr

ΨΗΦΙΣΜΑ-ΣΥΝΔΙΑΣΚΕΨΗ Δ.Σ. Π.Ι.Σ. ΜΕ ΤΟΥΣ ΠΡΟΕΔΡΟΥΣ ΤΩΝ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΣΥΛΛΟΓΩΝ ΤΗΣ ΧΩΡΑΣ

Αθήνα 25 Νοεμβρίου 2013

 

ΨΗΦΙΣΜΑ

 

ΣΥΝΔΙΑΣΚΕΨΗ Δ.Σ. Π.Ι.Σ. ΜΕ ΤΟΥΣ ΠΡΟΕΔΡΟΥΣ ΤΩΝ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΣΥΛΛΟΓΩΝ ΤΗΣ ΧΩΡΑΣ

 

Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος στηρίζει την απεργία των ιατρών του ΕΟΠΥΥ

 

Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος στηρίζει την απεργία των ιατρών των μονάδων του ΕΟΠΥΥ, την οποία έχει στηρίξει η Πανελλήνια Ομοσπονδία Συλλόγων Επιστημονικού Υγειονομικού Προσωπικού ΕΟΠΥΥ, για 25 – 27 Νοεμβρίου 2013.

Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος δηλώνει προς κάθε κατεύθυνση, ότι η αποδυνάμωση των Δημόσιων Δομών Πρωτοβάθμιας Περίθαλψης του ΕΟΠΥΥ, με τη διαθεσιμότητα – κινητικότητα και τις απολύσεις του προσωπικού του, θα οδηγήσει στην ταλαιπωρία των εκατομμυρίων συμπολιτών μας που είναι ασφαλισμένοι στον ΕΟΠΥΥ, την αδυναμία λήψης των παροχών που έχουν ανάγκη, την εγκατάλειψη της θεραπείας από πολλούς πάσχοντες και την περαιτέρω επιβάρυνση της ανθρωπιστικής κρίσης που βιώνουμε σήμερα.

Σύσσωμος ο ιατρικός κόσμος είναι αντίθετος στις επιλογές της κυβέρνησης και της task force να υποβαθμίσουν την ποιότητα της παρεχόμενης Π.Φ.Υ. και να στερήσουν τη δυνατότητα πρόσβασης σε ειδικούς γιατρούς σε όλο τον πληθυσμό.                         Καταγγέλουμε την απεργοσπαστική τακτική της διοίκησης του ΕΟΠΥΥ που προσπαθεί να αξιοποιήσει την επαγγελματική αγωνία των απολυμένων συναδέλφων με συμβάσεις έργου και τους καλεί να αναλάβουν υπηρεσία μόλις ανακοινώθηκε η απεργιακή κινητοποίηση των γιατρών του ΕΟΠΥΥ, για ένα μόνο μήνα. Είναι εντυπωσιακή η αφερεγγυότητα των χειρισμών των κυβερνητικών υπευθύνων, που ενώ δηλώνουν με κάθε τρόπο πως η Π.Φ.Υ. δεν χρειάζεται εξειδικευμένους γιατρούς και χειρουργικές ειδικότητες, σπεύδουν να προσλάβουν γιατρούς αυτών των ειδικοτήτων για ένα μήνα.

Καλούμε τους συναδέλφους να προστατεύσουν την αξιοπρέπεια του ιατρικού κόσμου και να μη δεχτούν να χρησιμοποιηθούν σαν απεργοσπαστικός μηχανισμός ενάντια σε μια απεργία που αν δεν πετύχει όλοι θα είναι απολυμένοι ή σε διαθεσιμότητα την επόμενη μέρα.

Σε κάθε περίπτωση δηλώνουμε πως όλοι οι γιατροί που εργάζονται στα πολυιατρεία του ΕΟΠΥΥ, με οποιαδήποτε σχέση εργασίας, καλύπτονται να απεργήσουν από την απόφαση της Ομοσπονδίας.

Ο Π.Ι.Σ. θα αξιοποιήσει όλο το συνδικαλιστικό και νομικό οπλοστάσιο, προκειμένου να στηρίξει την απεργία και να αντιταχθεί στις απεργοσπαστικές τακτικές.

Καλούμε τους Ιατρικούς Συλλόγους όλης της χώρας να εκφράσουν την αμέριστη συμπαράστασή τους στις κινητοποιήσεις της ΠΟΣΕΥΠ ΕΟΠΥΥ και να αξιοποιήσουν κάθε πρόσφορο μέσο που θα ενισχύει την ενότητα και την αλληλεγγύη ανάμεσα σε όλους τους εργαζόμενους γιατρούς και τις τοπικές κοινωνίες που τελικά θα θιγούν από τα μέτρα κατεδάφισης της δημόσιας Π.Φ.Υ.

Ο Π.Ι.Σ. στηρίζει την επίσχεση εργασίας των Εργαστηριακών Ιατρών με τον ΕΟΠΥΥ για το rebate, claw-back και τις ελεγκτικές εταιρείες, καθώς επίσης και τους ανεξόφλητους λογαριασμούς από τα ληξιπρόθεσμα.

Ο Π.Ι.Σ. δηλώνει πως θα παρακολουθεί από κοντά τις εξελίξεις και είναι έτοιμος για πανιατρικές κινητοποιήσεις, προς αποτροπή της πλήρους διάλυσης όλων των δημοσίων δομών υγείας που θα επιτείνουν την ανθρωπιστική κρίση, στην οποία βρίσκεται η χώρα.

 

ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΥΓΕΙΑΣ

Π.Φ.Υ. : Σύμπραξη με ΥΠΕ ή ΕΟΠΥΥ με θεσμικό ρόλο των Ιατρικών Συλλόγων στην περιφεριακή διαχείριση της Π.Φ.Υ.

α) ανάγκες ασφαλισμένων

β) επάρκεια/ανεπάρκεια ιατρών

γ) επάρκεια περιφερειακού προϋπολογισμού Π.Φ.Υ.

δ) διαχείριση και διανομή κονδυλίων

ε) κλειστός κωδικός Π.Φ.Υ.

2.         Νομικές ενέργειες και στο Ευρωπαϊκό Δικαστήριο – Ποινικές ευθύνες

3.         Πολιτική πίεση στην πολιτική ηγεσία και βουλευτές.

4.         Επικοινωνιακή πολιτική με στόχο την ανατροπή της απαξίωσης και στοχοποίησης του ιατρικού επαγγέλματος.

5.         Διαδικαστικά προσκόμματα του Π.Ι.Σ και των Ιατρικών Συλλόγων, στην εκτέλεση των εσφαλμένων πολιτικών υγείας.

6.         Συστηματική ενημέρωση πολιτών και κοινωνίας – Συνεντεύξεις Τύπου.

7.         Κάλεσμα Π.Ι.Σ. και στήριξη εργαστηριακών ιατρών για ατομικές νομικές ενέργειες και ομαδική επίσχεση εργασίας. Εξουσιοδότηση από εργαστηριακούς ιατρούς προς Ιατρικούς Συλλόγους για νέα σύμβαση, επιτροπή διαπραγμάτευσης, με στόχο την προάσπιση αξιοπρεπών αμοιβών, ανάλογα με τα κοστολογικά βάρη και διατήρηση ποιότητας.

8.         Όχι στον προσχηματικό διάλογο.

Στο κενό η προσπάθεια του προέδρου του ΕΟΠΥΥ

ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΣΥΛΛΟΓΩΝ

ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟΥ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ ΕΟΠΥΥ

(ΠΟΣΕΥΠ-ΕΟΠΥΥ)

ΕΔΡΑ: ΑΘΗΝΑ-ΑΝΕΓΝΩΡΙΣΜΕΝΟ ΣΩΜΑΤΕΙΟ ΑΡ. 279-ΕΙΔ-2658

Κάνιγγος 19, Τ.Κ. 10677 Αθήνα - Τηλ.: 210-3845732 Fax: 210-3834869

www.poseypika.gr e-mail: poseypika@gmail.com Αθήνα, 20/11/2013

ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ

Προξενούν θυμηδία και προκαλούν την συνείδηση των γιατρών του ΕΟΠΥΥ οι οβιδιακές μεταμορφώσεις του Προέδρου του ΕΟΠΥΥ σχετικά με τις προτάσεις του Υπουργείου για την πρωτοβάθμια περίθαλψη, που αναπτύσσονται σε δελτία τύπου του Οργανισμού.

Σε ένα κείμενο που είναι τεκμήριο απεργοσπαστικού μηχανισμού, εν όψει της απεργίας που έχει εξαγγείλει η Ομοσπονδία, καλεί τους γιατρούς να μην συμμετάσχουν, φοβούμενος το κόστος για την θέση την οποία κατέχει.

Ζητάει να παραμείνουν ανοιχτά τα πολυΪατρεία όταν και με δική του κύρια ευθύνη, από την έλλειψη υποδομών και κάλυψης των αναγκών της περίθαλψης, έχουν καταντήσει ιατρεία φαντάσματα.

Μηχανήματα πανάκριβα αραχνιασμένα που έχει πληρώσει ο ασφαλισμένος με την εισφορά του, παραμένουν κλειστά προς δόξαν των επιχειρηματικών συμφερόντων.

Ο εσωτερικός έλεγχος βρίσκεται σε πλήρη παραλυσία με αποτέλεσμα ο Οργανισμός να αιμορραγεί από παραπεμπτικά παρακλινικών εξετάσεων που πραγματοποιούνται σε ιδιωτικά κέντρα επειδή οι δημόσιες δομές είναι ερμητικά κλειστές.

Επιπρόσθετα, υπάρχει έλλειψη γιατρών απαραίτητων για την πρωτοβάθμια περίθαλψη, με αποτέλεσμα η κατάσταση να γίνεται δυσχερέστερη και να ταλαιπωρούνται οι ασφαλισμένοι.

Ξαφνικά η διοίκηση υποστηρίζει το μεταρρυθμιστικό σχέδιο του Υπουργείου και μάλιστα ανερυθρίαστα παίρνει συγκεκριμένη θέση, ότι κάποιες ειδικότητες δεν είναι απαραίτητες, όταν μόλις προ ολίγων ημερών ο ίδιος ο Πρόεδρος κατέθετε σχέδιο όπου όλοι οι γιατροί ήταν απαραίτητοι.

Πότε έλεγε την αλήθεια και πότε ψέματα; Τελικά ήταν το δικό του σχέδιο-πυροτέχνημα, παραπλανητικό για τους γιατρούς του ΕΟΠΥΥ και η υποστηρικτική του θέση στις απόψεις του Υπουργείου πότε θεμελιώθηκαν;

Μετά την εξαγγελία της απεργίας μήπως;

Καλούμε τη διοίκηση και το Υπουργείο να επιδείξουν το απαραίτητο αίσθημα ευθύνης, έστω και τώρα, να σταματήσουν τις παραπλανητικές ανακοινώσεις απέναντι στους ασφαλισμένους, που δίκαια απαιτούν αξιοπρεπή περίθαλψη.

Ας μιλήσουν ξεκάθαρα και να πουν ότι σχεδιάζουν τις απολύσεις των γιατρών του ΕΟΠΥΥ για να συμπληρώσουν τον απαραίτητο αριθμό στην Τρόικα.

Επιχειρηματολογούν ότι οι χειρουργικές ειδικότητες δεν είναι απαραίτητες στην πρωτοβάθμια περίθαλψη. Δηλαδή την εκτίμηση των παθήσεων κοιλιάς, τον προληπτικό έλεγχο μαστών, την εκτίμηση κακώσεων, τον έλεγχο αγγείων θα την κάνει η δευτεροβάθμια περίθαλψη;

Τι θέλουν; για ένα πονόκοιλο οι ασφαλισμένοι να συνωστίζονται στα εξωτερικά ιατρεία των νοσοκομείων;

Και η ασφαλιστική ιατρική που είναι απαραίτητη στις υγειονομικές επιτροπές που αποδίδουν την ανικανότητα δεν πρέπει να έχουν την παρουσία χειρουργικών ειδικοτήτων;

Άρα δεν συζητάμε για αναγκαίες ή μη ειδικότητες, αλλά για ανθρωποθυσίες από το σύνολο των γιατρών του ΕΟΠΥΥ.

Καλούμε τους συναδέλφους μας μαζικά να συμμετάσχουν στις κινητοποιήσεις του κλάδου, ζητάμε την συμπαράσταση των ασφαλισμένων που τους διαλύουν το τελευταίο κομμάτι της δημόσιας πρωτοβάθμιας περίθαλψης.

Για την Εκτελεστική Γραμματεία

Της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Γιατρών ΕΟΠΥΥ (ΠΟΣΕΥΠ-ΕΟΠΥΥ)

      Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                                                                          Ο Γ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

Α. ΑΠΟΣΤΟΛΟΠΟΥΛΟΣ                                                           Χ. ΜΠΟΝΑΝΟΣ

ΕΠΙΤΕΛΟΥΣ ΑΥΤΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΔΗΜΟΣΙΑ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑ

ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΩΝ ΥΠΑΛΛΗΛΩΝ ΕΟΠΥΥ

ΑΜΕΡΙΚΗΣ 9 -  ΣΥΝΤΑΓΜΑ, Τ.Κ. 106 72, ΤΗΛ : 210 3642675, 210 3642462, 210 3642927

FAX : 210 3642249, e-mail : pseyeopyy@gmail.com

Αρ.Πρωτ 178

Αθήνα 20/11/2013

ΕΠΙΤΕΛΟΥΣ ΑΥΤΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΔΗΜΟΣΙΑ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑ

Για τα μικροβιολογικά εργαστήρια

        Εκατομμύρια εργαστηριακές εξετάσεις γίνονταν δωρεάν κάθε χρόνο στους ασφαλισμένους του ΙΚΑ ETAM. Ενδεικτικά αναφέρεται ότι από ένα και μόνο εργαστήριο το 2009, 2010 και 2011 έγιναν 1.261.069, 1.232.508 και 1.094.965 αναλύσεις αντίστοιχα. Επιπλέον έγιναν 38.800, 38.700 και 37.500 αιμοληψίες αντίστοιχα. Σίγουρα αντιλαμβανόμαστε ποιος είναι ο συνολικός αριθμός των εξετάσεων πανελλαδικά καθώς και ο συνολικός αριθμός των ασφαλισμένων που προσήλθαν στα μικροβιολογικά εργαστήρια.

        Είναι σαφές ότι οι εξετάσεις που γίνονταν στα εργαστήρια του ΙΚΑ ΕΤΑΜ και συνεχίζουν να γίνονται στα εργαστήρια του ΕΟΠΥΥ είναι φθηνότερες γιατί αφορούν παροχή υγειονομικών υπηρεσιών και όχι αγορά η οποία συμπεριλαμβάνει το κέρδος του Ιδιώτη ή του Νοσοκομείου. Άπειρες μελέτες έχουμε καταθέσει σε όλες τις διοικήσεις τόσο του ΙΚΑ όσο και του ΕΟΠΥΥ αλλά μάταια. Οι πολιτικές ηγεσίες και οι κυβερνήσεις έδειξαν με τη στάση τους, ότι θέλουν να εκχωρήσουν  τις διαγνωστικές εξετάσεις στους μεγαλοεργολάβους της υγείας, αδιαφορώντας τόσο για την ποιότητα όσο και για την εκτίναξη των δαπανών σε δυσθεώρητα ύψη.

        Οι παρασκευαστές που υπηρετούν σήμερα στα μικροβιολογικά  είναι 410 πανελλαδικά. Δουλεύουν με συγκεκριμένα πρωτόκολλα καθώς και με καθημερινό εσωτερικό ποιοτικό έλεγχο με κύριο στόχο  την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων. Ως εργαζόμενοι και ασφαλισμένοι στον ίδιο φορέα από την αρχή εργαστήκαμε προς αυτή την κατεύθυνση,  γιατί απέναντί μας έχουμε όχι κάποιον άγνωστο, αλλά «τον πατέρα, τη μητέρα και τα παιδιά μας». Με υψηλό το αίσθημα της ευθύνης δίναμε και συνεχίζουμε να δίνουμε (όσο μας το επιτρέπουν οι ιθύνοντες) καθημερινό αγώνα για τη διασφάλιση της δημόσιας και δωρεάν πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης. Η μισθολογική μας κατάσταση ήταν και είναι τίποτα μπροστά σε αυτό που εισπράτταμε και ευχόμαστε να εισπράττουμε από τους ίδιους τους ασφαλισμένους, οι οποίοι δήλωναν την ικανοποίησή τους από τις παρεχόμενες υπηρεσίες. Βλέπετε για εμάς δεν είναι απλοί αριθμοί αλλά άνθρωποι που προσπαθούν να βρουν την υγειά τους.

        Ευχόμαστε η πολιτική ηγεσία να ξυπνήσει και να καταλάβει ότι έχει χρέος και καθήκον απέναντι στους ασφαλισμένους,  που πλήρωσαν και συνεχίζουν να πληρώνουν εισφορές σε όλο τον εργασιακό τους βίο, να τους παρέχει δημόσια και δωρεάν πρωτοβάθμια υγειονομική περίθαλψη, τηρώντας το σύνταγμα και τους νόμους του.

Για τα ακτινολογικά εργαστήρια

        Λεγόμαστε τεχνολόγοι-ακτινολόγοι. Το επάγγελμά μας είναι αυτό που όλοι ξέρουν ότι αν εκτεθούν θα έχουν βαρύτατες συνέπειες για την υγεία μας.

        Οι τεχνολόγοι-ακτινολόγοι που υπηρετούν σήμερα στην Αττική είναι λιγότεροι από 150 και 250 πανελλαδικά. Είμαστε εμείς που βλέπετε καθημερινά στα εργαστήρια του πρώην ΙΚΑ. Εργαζόμενοι με τεχνολογικό εξοπλισμό (ακτινογραφικά-ακτινοσκοπικά μηχανήματα, πανοραμικές – κεφαλομετρικές εξετάσεις). Μέτρηση οστικής πυκνότητας και μαστογραφίες έχουν γίνει για το 2012 μόνο στην Αττική 440.000 εξετάσεις σε 32 εργαστήρια με τα μισά από αυτά να εργάζονται πρωϊ και απόγευμα.

        Όλες αυτές οι εξετάσεις έγιναν σε κατάσταση απαξίωσης των εργαστηρίων τα τελευταία χρόνια της κρίσης σε όλους αυτούς τους ασφαλισμένους που εδώ και πολλά χρόνια έφτιαξαν μια Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας που επωφελήθηκαν από δωρεάν παροχές του ΙΚΑ και πλέον ΕΟΠΥΥ.

        Με το 10% των μηχανημάτων εκτός λειτουργίας λόγω βλάβης, με το 5% των μηχανημάτων 5ετούς λειτουργίας, το 24% 10ετούς λειτουργίας, το 24% 15ετούς λειτουργίας και το 32% 20ετους λειτουργίας.

        Η ΠΦΥ που όλοι έχουμε συμβάλει δεν μπορεί να υπάρχει χωρίς τους εργαζόμενους στα εργαστήρια του πρώην ΙΚΑ (πλέον ΕΟΠΥΥ), με αναβάθμιση του ρόλου του τεχνολόγου-ακτινολόγου για δωρεάν εξετάσεις των ασφαλισμένων του χωρίς κατεύθυνση προς το ιδιωτικό τομέα διαγνωστικών απεικονίσεων. Η επιστήμη μας είναι αναγκαία στον άνθρωπο που βάναυσα σήμερα πλήττεται από φόρους, ανέχεια, εξαθλίωση, αρρώστια, που τραυματίζει την αξιοπρέπειά του. Αυτό να λάβει υπόψη της η ηγεσία του υπουργείου και για αυτό εμείς θα αγωνιστούμε για τα εργαστήρια του κλάδου μας.

Για τα οδοντοτεχνικά εργαστήρια

        Από το 2008 και μόνο στην Αττική, πάνω από 60.000 οδοντοστοιχίες και πάνω από 45.000 ορθοδοντικά μηχανήματα και επιδιορθώσεις προσθετικών αποκαταστάσεων ασφαλισμένων που πλήρωσαν εισφορές όλο τον εργασιακό τους βίο και επωφελήθηκαν από τις δωρεάν παροχές του ΙΚΑ και σήμερα από τον ΕΟΠΥΥ, έχουν κατασκευαστεί στα δημόσια εργαστήρια. Οι οδοντοτεχνίτες που υπηρετούν σήμερα σε αυτά είναι λιγότεροι από 90 στην Αττική και 150 πανελλαδικά. Δουλεύουν με καθορισμένα από εγκυκλίους κριτήρια παραγωγικότητας κάθε μήνα, όχι το συνηθέστερο φαινόμενο στο δημόσιο, και θα είχαν ακόμα καλύτερη παραγωγή εφ’ όσον υπήρχε πολιτική στήριξη και αναβάθμιση των υποδομών. Φαίνεται πως η πολιτική απαξίωση των δημόσιων παροχών οδηγεί τους ασφαλισμένους στον ιδιωτικό τομέα, όπου με κανέναν τρόπο δεν θα μπορεί η παροχή τέτοιου είδους υπηρεσιών να είναι δωρεάν, αλλά ούτε και να αποζημιώνεται με κανένα ουσιαστικά επωφελή για τον ασφαλισμένο τρόπο.

        Εμείς οι εργαζόμενοι που υπηρετούμε στον κλάδο οδοντοτεχνιτών γνωρίζουμε την ανάγκη, την ανέχεια, την αγωνία και την αναπηρία των ανθρώπων που έρχονται στα εργαστήρια και τα οδοντιατρεία του ΕΟΠΥΥ και εξυπηρετούνται από εμάς. Γνωρίζουμε, επίσης, την ικανοποίηση και την ευχαρίστησή τους όταν η δουλειά μας «κάθεται» καλά, κάτι που για εμάς είναι πάντα σημαντικό.

        Η δουλειά μας είναι επιστήμη αλλά είναι και τέχνη, και ίσως με αυτήν την έννοια η ηγεσία του υπουργείου να την θεωρεί πολυτέλεια στην Ελλάδα των μνημονίων. Οι άνθρωποι, όμως, που προσέρχονται στα δημόσια εργαστήρια και ιατρεία γνωρίζουν και έχουν άλλη άποψη. Δυστυχώς όμως οι αποφάσεις για το κρίσιμο μέλλον της δημόσιας υγείας δεν λαμβάνονται μόνο από αυτούς.

ΓΙΑ ΤΟ Δ.Σ.

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                                                                                     Ο ΓΕΝ.ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

ΚΟΝΔΥΛΟΣ ΑΝΑΣΤΑΣΙΟΣ                                                     ΔΗΜΗΤΡΟΥΛΗΣ ΖΑΦΕΙΡΗΣ

Η απόφαση ο ΕΟΠΥΥ να είναι μόνο "αγοραστής" υπηρεσιών υγείας έχει ληφθεί

13/11/2013
ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ: Δηλώσεις του Υπουργού Υγείας, κ. Άδωνι Γεωργιάδη, για την μεταρρύθμιση στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας.(.)

Αθήνα, 13 Νοεμβρίου 2013

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

Κύρια σημεία των σημερινών δηλώσεων του Υπουργού Υγείας, κ. Άδωνι Γεωργιάδη, για την μεταρρύθμιση στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας:

Δημοσιογράφος: Γιατί οι ιατρικοί σύλλογοι μιλούν για αντιφατικές δηλώσεις σας σε σχέση με το θέμα των ενδεχόμενων απολύσεων ιατρών του ΕΟΠΥΥ; Τι θα γίνει ακριβώς;

Η χώρα μας πάσχει από έλλειμμα συνεννόησης. Άλλα λέει ο ένας, άλλα καταλαβαίνει ο άλλος. Έχω βάλει στοίχημα ότι δε θα γίνουν απολύσεις στο ΕΣΥ, δηλαδή στην κινητικότητα μεταξύ των νοσοκομείων. Όχι γιατί εγώ είμαι καλός αλλά γιατί υπολογίζοντας τα κενά που έχουμε από τη μια και όσους βγάλαμε σε διαθεσιμότητα από τη άλλη, οι σε κινητικότητα γιατροί ήταν λιγότεροι των κενών. Αυτό το στοίχημα το οποίο κερδίσαμε όσον αφορά την Αθήνα και τη Θεσσαλονίκη, ισχύει και για την επαρχία για το δεύτερο κύμα κινητικότητας του ΕΣΥ.

Η μεταρρύθμιση στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας, δεν είναι κινητικότητα μεταξύ των νοσοκομείων του ΕΣΥ. Εκεί δεν έχουμε ακόμη καν επίσημη αξιολόγηση. Η απόφαση για τη σχετική Επιτροπή υπεγράφη μόλις πριν τρεις ημέρες μαζί με τον κ. Μητσοτάκη.

Η συζήτηση ξεκίνησε επειδή διαδόθηκε ότι σκοπεύουμε να απολύσουμε 1.370 ιατρούς του ΕΟΠΥΥ εάν η τρόικα δε δεχθεί τις απολύσεις στην αμυντική βιομηχανία. Αυτό δεν ισχύει. Τι θα κάνουμε; Θα ολοκληρωθεί η αξιολόγηση του ΕΟΠΥΥ, των Κέντρων Υγείας του ΕΣΥ, θα ενώσουμε στο σχέδιο αυτά τα δύο παράλληλα συστήματα σε ένα. Εκεί θα δούμε αν έχουμε έλλειμμα ή πλεόνασμα προσωπικού. Αν έχουμε έλλειμμα προσωπικού, δε θα έχουμε απολύσεις. Αν έχουμε πλεόνασμα, θα έχουμε απολύσεις, γιατί κάποιο περισσεύουν.

Όσοι παρακολούθησαν τον Εθνικό Διάλογο για την Πρωτοβάθμια Φροντίδας Υγείας, πουθενά δεν ετέθη ζήτημα ότι δε θα φύγει έστω και ένας. Αντιθέτως, στη συζήτησή μας εδώ και βδομάδες, λέγαμε «θα τους κάνουμε πλήρους; Θα τους κάνουμε πλήρους και αποκλειστικής; Θα μπορούν να έχουν δικό τους ιατρείο; Θα είναι το ιατρείο τους συμβεβλημένο με τον ΕΟΠΥΥ»;

Σε κάθε διαφορετικό σενάριο το τελικό νούμερο είναι διαφορετικό. Αν αποφασίσουμε να γίνουν πλήρους και αποκλειστικής, θα φύγουν οι περισσότεροι, άρα για ποιες απολύσεις μιλάμε; Αν τους κάνουμε πλήρους αλλά τους απαγορεύσουμε το ιατρείο τους να είναι συμβεβλημένο με τον ΕΟΠΥΥ, πάλι θα φύγουν οι περισσότεροι.

Δημοσιογράφος: Δεν πρέπει να καταλήξουμε ποιες θα είναι οι παροχές του συστήματος πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, ώστε να δούμε ποιες ειδικότητες χρειάζονται;

Για αυτό το λόγο κάνουμε την αξιολόγηση για να κάνει κάτι πάρα πολύ απλό. Δε μπορώ να πάρω πολιτική απόφαση του είδους «χρειαζόμαστε πλαστικούς ή γενικούς χειρουργούς κλπ». Η αξιολόγηση θα δει τι γίνεται στις άλλες χώρες. Δηλαδή τα συστήματα πρωτοβάθμιας φροντίδας σε όλο τον κόσμο, ποιες ειδικότητες έχουν. Εάν έχουν όλες τις ειδικότητες που έχουμε εμείς, τότε κανένα πρόβλημα. Εάν δεν έχουν και εμείς για τους Χ λόγους έχουμε βάλει στο σύστημα διαφόρους ανθρώπους των οποίων η ειδικότητα δεν είναι για την πρωτοβάθμια, τι κάνουμε;

Έχουμε δύο επιλογές:

Η Task Force, η οποία έχει κατηγορηθεί από κάποιους ως ανάλγητη, προτείνει να όσους δεν ανήκουν στην πρωτοβάθμια, να τους μεταφέρουμε στη δευτεροβάθμια. Και μετά το τεχνικό σκέλος αν δηλαδή ανήκουν ή όχι στην πρωτοβάθμια μέσω της αξιολόγησης, περνάμε στο πολιτικό σκέλος.

Δημοσιογράφος: Αυτό δεν το λένε οι εκθέσεις, τα πορίσματα;

Το ένα πόρισμα, του κ. Θεοδωράκη, γράφει ότι 2.348 γιατροί ανήκουν σε ειδικότητες που δε θα έπρεπε να ανήκουν στην πρωτοβάθμια. Αυτό είναι όμως μια πρόταση. Δε μείναμε σε αυτό το σχέδιο. Η επιτροπή της αξιολόγησης θα σταθμίσει όλα τα δεδομένα και θα μας φέρει την πρότασή της.

Δημοσιογράφος: Για τους τριακόσιους πλαστικούς χειρούργους;

Δεν είναι τριακόσιοι. Ήταν θεωρητικό το παράδειγμα που χρησιμοποίησα. Το πραγματικό συνολικό νούμερο είναι το παραπάνω αλλά δεν ήθελα να δημιουργήσω εντυπώσεις. Την απόφαση αυτή δε θα την πάρω εγώ. Πρώτα η Επιτροπή θα μας πει αν περισσεύουν ή όχι, με βάση τα συστήματα πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας στον υπόλοιπο πλανήτη. Δεν ανακαλύπτουμε την πυρίτιδα. Δεν είναι όλοι οι άλλοι λαοί διαφορετικοί από εμάς.

Ας συνεχίσουμε. Από ό,τι φαίνεται, έχουμε ειδικότητες στην πρωτοβάθμια που δε θα έπρεπε να τις έχουμε. Τώρα η πολιτική απόφαση, που έλεγα. Τι κάνουμε; Εκεί θα γίνει η κουβέντα. Αν για παράδειγμα ακολουθήσουμε την πρόταση της Task Force και τους πάμε στη δευτεροβάθμια, θα πάτε να σας χειρουργήσει ένας από αυτούς; Αν πάτε το παιδί σας, θα πάω και το δικό μου. Θα πάτε; Άρα, πρέπει να αξιολογηθούν κιόλας.

Αν τελικά μας κάνουν και στο ΕΣΥ, στη δευτεροβάθμια, χρειαζόμαστε άλλες ειδικότητες από όσες περισσεύουν; Στις εποχές που ζούμε, θα πληρώνουμε γιατρούς που δε χρειαζόμαστε; Άρα, πρέπει να δούμε ποιους χρειάζεται το ΕΣΥ στην πρωτοβάθμια, δεύτερο κομμάτι ποιοι θα περισσέψουν, τρίτο κομμάτι αυτοί που περισσέψουν πώς θα αξιολογηθούν και τι θα γίνει.

Τι είπα λοιπόν εγώ και έπεσε ο ΣΥΡΙΖΑ να με φάει με το σχόλιο για τον «τραγέλαφο»; Είπα ότι θα γίνει αξιολόγηση, θα τα δούμε όλα αυτά και όταν τα δούμε, στο τέλος, θα αποφασίσουμε αν κάποιος πρέπει να φύγει ή όχι.

Σημειώστε ότι σε αυτή την εξίσωση μένει σε εκκρεμότητα αν θα υιοθετήσουμε την πρόταση του ΣΥΡΙΖΑ για «πλήρους και αποκλειστικής», την πρόταση του κ. Σουλιώτη για «πλήρους αλλά χωρίς δικαίωμα το ιατρείο τους να έχει σχέση με τον ΕΟΠΥΥ» ή την πρόταση της Task Force για «πλήρους και να έχουν σχέση με τον ΕΟΠΥΥ». Η Task Force είναι πιο ήπια και σε αυτό τον τομέα. Φανταστείτε λοιπόν πόσα έχουμε ακόμη να λύσουμε.

Δε μπορώ λοιπόν να δεσμευθώ ότι δε θα γίνει καμιά απόλυση, γιατί δεν έχω στοιχεία. Ενώ στο ΕΣΥ έβαλα το στοίχημα, γιατί είχα τα στοιχεία.

Και κάτι ακόμη που θέλω να γράψετε:

Αν υπάρξουν απολύσεις και αν καταλήξουμε ότι κάποιοι πρέπει να φύγουν -και αν- βάσει όσων ήδη σας είπα, σας παρακαλώ να μην το χρεώνετε στην τρόικα. Αυτές θα είναι δικές μου αποφάσεις. Μη μου παίρνει τη δόξα η τρόικα όταν κάνουμε το αυτονόητο. Έχω βαρεθεί να κάνω το αυτονόητο και να παίρνει τη δόξα ο Τόμσεν. Γιατί το κάνω; Γιατί είναι σωστό και πρέπει να μάθουμε στη χώρα μας να κάνουμε το σωστό, χωρίς τον μπαμπούλα της τρόικας.

Δημοσιογράφος: Το χρονοδιάγραμμα που ορίσατε;

Είναι γνωστό. Σε τρεις βδομάδες θα έχουμε την έκθεση αξιολογήσεως. Έχουν προηγηθεί πέντε διαφορετικές προτάσεις στο δημόσιο διάλογο –Σουλιώτη, Θεοδωράκη, Κοντού, ΟΕΝΓΕ και Μπασκόζου-  και θα έρθει και η έκτη της Επιτροπής Αξιολόγησης. Εκεί θα κάτσουμε κάτω και θα τελειώσει η υπόθεση.

Δημοσιογράφος: Πότε θα αρχίσει η μετακίνηση;

Θα ήθελα να γίνει σήμερα, γιατί ο τελικός μας στόχος είναι ο ΕΟΠΥΥ, όπου η πρώτη απόφαση η οποία ελήφθη είναι ότι θα γίνει αγοραστής και όχι αγοραστής και πάροχος. Αυτό όμως για τον ΕΟΠΥΥ και τη λειτουργία του είναι σημαντικό να γίνει γρήγορα.

Δημοσιογράφος: Η απόφαση πότε ελήφθη;

Έγινε Συμβούλιο Κυβερνητικής Μεταρρυθμίσεως προ δύο εβδομάδων, όπου συζητήθηκε και με τον κ. Πρωθυπουργό και με τον κ. Βενιζέλο.  Εκεί ελήφθη η απόφαση για το ποια θα είναι η πρόταση της Κυβερνήσεως. Η υλοποίησή της φυσικά θα αποφασιστεί από τη Βουλή.

Σήμερα ο ΕΟΠΥΥ είναι αγοραστής τόσο από το δημόσιο όσο και τον ιδιωτικό τομέα αλλά και πάροχος υπηρεσιών υγείας. Τώρα θα γίνει μόνο αγοραστής.

Ο λόγος είναι ότι όλες οι μεγάλες ασφαλιστικές εταιρείες,  μέχρι τη δεκαετία του 80’ είχαν και τους δύο ρόλους, του αγοραστή και του παρόχου. Στην πορεία όλες έγιναν μόνο αγοραστές, γιατί κατάλαβαν ότι κοστίζει πολύ να συντηρούν δικές τους μονάδες παροχής. Αντιθέτως μείωναν πολύ το κόστος τους, εάν ήταν μόνο αγοραστές.

Με αυτό το μοντέλο λειτουργίας θέλουμε να πετύχουμε την καλύτερη δυνατή αξιοποίηση των χρημάτων των ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ, απολαμβάνοντας χαμηλότερες τιμές και υψηλότερη ποιότητα.

Στο θέμα του αγοραστή συμφωνεί ακόμη και η αξιωματική αντιπολίτευση που σε όλα λέει «όχι», ασχέτως στο τι θα κάνει. Τόσο το σχέδιο του κ. Βαρνάβα, όσο και το σχέδιο του κ. Μπασκόζου, προϋποθέτουν τη μεταφορά των μονάδων πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας υπό τις Υ.Πε., άρα το ΕΣΥ. Άρα, υπάρχει γενική συμφωνία όλων, εκτός του ΚΚΕ.

Δημοσιογράφος: Είπατε χθες ότι ξεκινάτε συνεργασία με τις ασφαλιστικές εταιρείες για τα απογευματινά χειρουργεία. Πως θα γίνει το τιμολόγιο; Βάσει του ΚΕΝ;

Οι τελικές λεπτομέρειες είναι καθ’ οδόν. Αυτό που είπα χθες, είναι ότι πάνω στη λογική του νόμου Λοβέρδου πριν από μερικά χρόνια, που εξαγγέλθηκε αλλά δεν προχώρησε, πιστεύουμε ότι και τα δημόσια νοσοκομεία πρέπει να μπουν σε αυτή τη λογική, του να μπορούν να παίρνουν ασφαλισμένους των ιδιωτικών ασφαλιστικών εταιρειών οι οποίες θα πληρώνουν τις παρεχόμενες υπηρεσίες.

Τις λεπτομέρειες θα τις δούμε στη συνέχεια. Το πρώτο βήμα είναι η θεσμοθέτηση των απογευματινών χειρουργείων, όπου θα αμείβονται εξτρά οι γιατροί και το λοιπό προσωπικό. Μετά θα δούμε τη χρηματοδότηση. Μπορεί κάποιος αντί να το πληρώνει από την τσέπη του, να το πληρώνει η ιδιωτική του ασφάλεια.

Οι μόνοι οι οποίοι μπορεί να είναι αντίθετοι σε αυτό, είναι οι ιδιωτικές κλινικές, επειδή φτιάχνεται μια ανταγωνιστική αγορά υπέρ του δημοσίου. Και αυτό είναι απάντηση σε όσους λένε ότι ευνόησα ιδιωτικά συμφέροντα.