Αναστολή επίσχεσης εργαστηρίων συμβεβλημένων με τον ΕΟΠΥΥ

Ανακοίνωση ΠΕΔ

 

Μετά από μία επιτυχημένη επίσχεση όλου του εργαστηριακού τομέα και των διαγνωστικών μονάδων υγείας που εγκαινίασε για πρώτη φορά την καθολική συμμετοχή πολλών περιοχών της χώρας κατά της συστηματικής υποχρηματοδότησης της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, υπό την αιγίδα και τον συντονισμό του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου, πραγματοποιήθηκε σήμερα ευρεία σύσκεψη της Πανελλήνιας Επιτροπής Διαπραγμάτευσης κατά την οποία αξιολογήθηκαν και εκτιμήθηκαν τα δεδομένα και οι προτάσεις που προέκυψαν από τη συνεχή διαβούλευση με τους εκπροσώπους του Υπουργείου.

Εκτιμήθηκε ότι σε γενικές γραμμές η στάση του ΥΥΚΑ αδικεί τα αιτήματα του κλάδου μας που επιβαρύνθηκε οικονομικά από την κάλυψη των αναγκών για πρωτοβάθμια περίθαλψη από το σύνολο των ασφαλισμένων, που έχουν προκύψει από το κλείσιμο των δημόσιων δομών του ΕΟΠΥΥ.

Παρόλα αυτά έγιναν αποδεκτά τα αιτήματα μας που έχουν να κάνουν με τη διασφάλιση της ποιότητας των παρεχομένων υπηρεσιών της δημόσιας υγείας και της εξασφάλισης της βιωσιμότητας των χιλιάδων διαγνωστικών εργαστηρίων ,που είναι διασπαρμένα σε κάθε γωνιά της Ελλάδας, έχουν δε καταγραφεί με γραπτή δέσμευση από το Υπουργείο Υγείας:

Αναπλήρωση του προϋπολογισμού μας για το πρώτο πεντάμηνο του έτους που δε λειτουργούσαν οι δημόσιες δομές του ΕΟΠΥΥ, με ανάληψη του κόστους της μεταρρύθμισης της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας.

Ατομικό πλαφόν ανά πάροχο με δικαίωμα ημερήσιας διαχείρησης του ραντεβού των ασθενών προσαρμοσμένο στη δομή της εκάστοτε διαγνωστικής μονάδας με σκοπό την ελαχιστοποίηση του κόστους λειτουργίας των παρόχων και της διασφάλισης της ποιότητας υπηρεσιών υγείας. Το clawback καθίσταται “δυνητικό” με τη δυνατότητα να εξοφλείται κάθε παραπεμπτικό που θα εκτελείται. Για το τελευταίο δεκαήμερο του μήνα κατοχυρώνεται το δικαίωμα ελεύθερης πελατείας.

Υποχρεωτικές κατευθυντήριες οδηγίες στην αναγραφή των παραπεμπτικών.

Εξετάσεις εκτός διαγνωστικών πρωτοκόλλων δεν θα αποζημιώνονται από τον Οργανισμό και δεν θα υποχρεώνεται ο πάροχος να τις εκτελέσει.

Άμεση εξόφληση των οφειλομένων με σημερινή υπογραφή του χρηματικού εντάλματος του μηνός Φεβρουαρίου του 2014.

Ταχύτερη αποπληρωμή των ληξιπρόθεσμων οφειλών που εκκρεμούν από το 2010 με δημιουργία ομάδας εργασίας με την εποπτεία του ΠΙΣ.

Τακτοποίηση των φορολογικών εκκρεμοτήτων που επιβαρύνουν τους παρόχους για ποσά που έχουν παρακρατηθεί λόγω των κουρεμάτων του 2013.

Δημιουργία επιτροπής απο τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο για τον έλεγχο της δαπάνης και την εφαρμογή των διαγνωστικών και θεραπευτικών πρωτοκόλλων.

Στη συνάντηση που ακολούθησε στο Υπουργείο Υγείας , επιβεβαιώθηκε η δέσμευση της πολιτικής ηγεσίας και του Προέδρου του ΕΟΠΥΥ ως προς τα συμφωνηθέντα.

Με σκοπό να αρχίσει άμεσα η υλοποίηση των όσων αναφέρθηκαν , αναστέλλεται προσωρινά η επίσχεση εργασίας του διαγνωστικού τομέα.

Κατά γενική ομολογία, εγκαινιάστηκε επιτυχώς η ενιαία συνεργασία των φορέων του διαγνωστική τομέα της ΠΦΥ που θα παρακαλουθεί στενά την υλοποίηση των δεσμεύσεων του Υπουγείου και θα αντιστέκεται συλλογικά στις παράλογες απαιτήσεις της πολιτείας.

Ο ΠΙΣ θα εξακολουθεί να διεκδικεί την αύξηση του προϋπολογισμού του ΕΟΠΥΥ και να αντιτίθεται στην εφαρμογή του clawback

Αθήνα, 14/05/2014

ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΠΑΣΙΔΙΚ

   Σήμερα το μεσημέρι, Τετάρτη 14/05/2014,  έγινε η τελική συνάντηση μεταξύ όλων των παρόχων παροχής  υπηρεσιών Π.Φ.Υ. με την ηγεσία του Υπουργείου Υγείας και τη Διοίκηση του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., για να του δώσουμε την τελική απάντηση, δηλαδή εάν θα συνεχίσουμε την επίσχεση της παροχής υπηρεσιών υγείας προς τους ασφαλισμένους του Οργανισμού, γνωρίζοντας από τη χθεσινή μας συνάντηση δια στόματος Υπουργού Υγείας ότι όποιος πάροχος συνεχίσει την επίσχεση δεν θα μπορεί να συνάψει σύμβαση πλέον με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και επιπλέον δεν θα πληρωθεί την προκαταβολή μηνός Φεβρουαρίου 2014.
   Θεωρήσαμε ότι μετά από αυτόν τον αυτόν τον ωμό εκβιασμό θα μπορούσε να βάλει σε κίνδυνο τα μέλη μας από το ενδεχόμενο να βρεθούν χωρίς σύμβαση, αφού ο οποιοσδήποτε θα είχε τη δυνατότητα να δηλώσει ότι συνεχίζει να εξυπηρετεί τους ασφαλισμένους του Οργανισμού χωρίς ο άλλος πάροχος να το γνωρίζει, μολονότι θα μπορούσε να στέκεται στην σκληρή γραμμή της επίσχεσης, πέραν του γεγονότος ότι ήδη κάποια Διαγνωστικά Κέντρα και Εργαστήρια δεν ακολουθούσαν τους πολλούς στην επίσχεση.
   Η απόφαση ήταν ομόφωνη μεταξύ των εκπροσώπων των τεσσάρων ενώσεων που συνεδρίασαν σήμερα το πρωί στα γραφεία του Π.Ι.Σ., γνωρίζοντας ήδη από χθες ότι ο Υπουργός Υγείας δεν μπορούσε να ικανοποιήσει το πρωταρχικό μας αίτημα που ήταν η αύξηση του προϋπολογισμού τρέχοντος έτους, έχοντας όμως δεχθεί πέντε άλλα μέτρα όχι οικονομικού χαρακτήρα, με μοναδική εξαίρεση την ενίσχυση του προϋπολογισμού του Α’ πενταμήνου τρέχοντος έτους με κάποιο ποσό, λόγω της εξυπηρέτησης των ασφαλισμένων που δεν μπορούσαν να εξυπηρετηθούν στο Π.Ε.Δ.Υ.
   Τα μέτρα στα οποία δεσμεύτηκε ο Υπουργός ότι θα τα προωθήσει άμεσα και στα οποία συμφωνούσαμε όλοι οι πάροχοι είναι : 

α) Αυστηρές οδηγίες συνταγογράφησης διαγνωστικών εξετάσεων για τον περιορισμό του claw back, 

β) Δημιουργία επιτροπής παρακολούθησης της πορείας πληρωμής των ληξιπρόθεσμων οφειλών, 

γ) Θεσμική κατοχύρωση της αφαίρεσης rebate/claw back έτους 2013 στην φορολογική δήλωση, δ) Άμεση προώθηση πληρωμής της προκαταβολής μηνός Φεβρουαρίου 2014 (Παρασκευή 16/05/2014 τα χρήματα στους λογαριασμούς μας) και

 ε) Ενίσχυση του προϋπολογισμού του Α’ πενταμήνου έτους 2014, χωρίς όμως δέσμευση ύψους χρημάτων.
   Έμειναν δύο θέματα στα οποία υπάρχουν σημαντικές διαφορές μεταξύ του Συνδέσμου μας και της Π.Ο.Σ.Ι.Π.Υ. και που είναι η εφαρμογή ενός δικαιότερου rebate/claw back έτους 2013 και το σχέδιο σύμβασης τρέχοντος έτους και η κατανομή του προϋπολογισμού 2014 στους παρόχους, στα οποία δεν συμφωνούσαμε ως προς τον τρόπο υπολογισμού τους και για τα οποία ο Υπουργός δεσμεύτηκε ότι αν φέρουμε κοινή πρόταση με τους άλλους παρόχους θα την κάνει αποδεκτή.

   Ήδη προγραμματίστηκε συνάντηση την προσεχή Παρασκευή 16/05/2014 στα γραφεία του Π.Ι.Σ., για να ξεκινήσουμε διαβουλεύσεις ανεύρεσης κοινού τόπου στα δύο παραπάνω ζητήματα, έχοντας όλοι συμφωνήσει ότι θα εργαστούμε σε προτάσεις οι οποίες θα διασφαλίζουν την λειτουργία των μονάδων που κατέχουν οι έντιμοι και ευσυνείδητοι πάροχοι και θα περιορίζουν την προκλητή ζήτηση η οποία λόγω του κλειστού προϋπολογισμού πλήττει την παραπάνω κατηγορία παρόχων.
   Οι ημέρες είναι εξαιρετικά  δύσκολες, τα προβλήματα σχεδόν ανυπέρβλητα και οι λύσεις πολύ περιορισμένες.
   Το Δ.Σ. του Συνδέσμου μας αμέσως μετά τις εκλογές, θα συγκαλέσει Γενική Συνέλευση των μελών του για να πάρει το Σώμα τις αποφάσεις για τις επερχόμενες εξελίξεις.